ОСОБЕННОСТИ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОК СТАРШЕ 45 ЛET

Аннотация:

B Российской Федерации в настоящее время более 30 млн женщин старше 45 лет. Ежегодно более 1 млн женщин вступают в менопаузу. Это диктует необходимость для практикующих врачей акушеров-гинекологов проводить грамотное консультирование и рационально оценивать потенциальные риски, обусловленные эстрогенодефицитом. Изменение гормонального баланса андрогенов, эстрогенов и прогестерона в период пери- и постменопаузы влечет за собой патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем. Ha фоне пери- и постменопаузы повышается риск развития ожирения, что будет также влиять на неблагоприятный исход клинической картины. Важно своевременно обращать внимание на пациенток с признаками гипо-эстрогении с целью своевременного консультирования и подбора лечебно-профилактических мероприятий. B статье представлены практические аспекты, на которые следует обращать внимание клиницисту. Заключение: Ключевым аспектом для акушеров-гинекологов в отношении женщины менопаузального периода является повышение качества жизни и увеличение ее продолжительности. Менопаузальная гормональная терапия (MET) и своевременный ее старт снижают риск общей смертности на 31%, развития сахарного диабета2типа — на 30%,развития переломов —на30%. При выборе МГТ необходимо учитывать профиль безопасности эстрогенов и гестагенов, входящих в состав. C началом менопаузального перехода продукция эндогенного эстрадиола снижается, и формируется состояние относительной гиперандрогении. Важно найти баланс между всеми гормонами путем подбора aдекватных дозировок эстрогена и селективного гестагена в составе MГT. Важно, чтобы гестагенный компонент не уменьшал, а потенцировал благоприятные эффекты эстрогена. MTT с дидрогестеро-ном за счет восполнения уровня эстрогенов и высокой селективности гестагена помогает обеспечить баланс активности всех трех половых гормонов — эстрогенов, гестагенов и эндогенных андрогенов в женском организме.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.39-50. Библ. 88 назв.
Просмотров: 10