РОЛЬ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ И УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ СИНДРОМЕ ЗАДЕРЖКИ РОСТА ПЛОДА B СОЧЕТАНИИ C ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПЛОДА

Аннотация:

Актуальность: Синдром задержки роста плода (СЗРП) является частым осложнением беременности и в тяжелых случаях приводит к повышению уровня перинатальной смертности, неонатальной заболеваемости и неблагоприятным прогнозам для жизни в отношении пациентов с пороками развития центральной нервной системы и ишемически-гипоксическими изменениями головного мозга. Раннее выявление повреждения головного мозга при СЗРП позволяет прогнозировать краткосрочные и долгосрочные последствия для развития центральной нервной системы, что остается на сегодняшний день серьезной проблемой. Цель: Оценка роли методов УЗИ и MPT при диагностике СЗРПв сочетании с патологическими изменениями головного мозга плода. Материалы и методы: B ретроспективное исследование включены 24 пациентки с подозрением на СЗРП. Средний возраст пациенток (Me(Ql-Q3)) составил 33 (25—41) года. Средний срок гестации — 27,5(20—35) недели. Пациенткам были одновременно проведены УЗИи MPT плода во II и 3 триместрах беременности с целью оценки размеров головы плода (с использованием центильных номограмм) и диагностики сочетанной патологии, в том числе изменений головного мозга плода. Результаты: Ложноположительных результатов обнаружено не было. Данные MPT и УЗИ полностью совпали при оценке размеров головного мозга плода и при диагностике СЗРП методом центильных номограмм у 24 плодов (100%), при диагностике СЗРП в сочетании с врожденной диафрагмальной грыжей — у 3/24 плодов (12,5%), СЗРП и spina biflda — у 1/24 (4,2%) плода. При сравнении методов при наличии порока формирования кортикальной пластинки и оценке степени сулькацииложноотри-цательные результаты УЗИ были обнаружены у 3/24 (12,5%) плодов и MPT — у 7/24 (29,2%o) плодов. При изолированной гипоплазии полушарий/червя мозжечка у 2/24 (8,3%) плодов и 5/24 (20,9%) плодов установлены ложноотрицательные результаты УЗИ и MPT соответственно. Заключение: B результате исследования получено, что УЗИ и MPT сопоставимы друг с другом при оценке размеров головного мозга плода методом центильных номограмм. Однако MPT позволяет проводить более тщательную оценку сопутствующей патологии головного мозга плода.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.51-58. Библ. 27 назв.
Просмотров: 10