ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ АНТИНЕЙТРОФИЛЬНЫХ ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ И АНТИТЕЛ K SACCHAROMYCES CEREVISIAE У ПАЦИЕНТОВ C ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕЧНИКА

Аннотация:

B исследовании приняли участие 100 пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: 65 пациентов с язвенным колитом и 35 пациентов с болезнью Крона. Контрольную группу составили 50 человек. Средний возраст пациентов составил 43,7±18,4 лет. Диагноз ЯК или БК был установлен на основании клинических, лабораторных, эндоскопических и гистопатологических результатах в соответствии с диагностическими критериями ВЗК. Всем исследуемым были проведены исследования сыворотки крови: IgA и IgG ASCA, P-ANCA методом ИФА. Результаты. p-ANCA достоверно чаще встречались в группе пациентов с ЯК. 60 % пациентов имели положительный тест хотя бы на один антиген. Самая высокая распространенность p-ANCA наблюдалась против лактоферрина, эластазы, протеиназы 3. Возникновение антител к ASCA наблюдалось у 80 % пациентов с БК и у 15 % с ЯК. Доля пациентов с положительным результатом теста на маркеры ASCA IgA (72 %), ASCA IgG (57 %), ASCA IgG / IgA (60 %) были достоверно выше в группе БК, чем у пациентов с ЯК и контрольной группе (P<0,001). B группе БК доля пациентов с положительным результатом теста на ASCA IgA была значительно выше среди тех, кто перенес операцию, чем среди тех, у кого не было хирургических вмешательств. Выводы. Наиболее информативный серологический маркер для верификации ЯК, используемый для проведения дифференциальной диагностики между БК являются p-ANCA. У пациентов с БК и наличием положительного результата ASCA выявлена достоверно более частая локализация поражений в пределах толстой кишки и распространенность среди молодых лиц. Комбинация тестов на ANCA и ASCA представляется хорошим вариантом для лабораторной диагностики ВЗК.

Авторы:

Издание: Врач скорой помощи
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.54-63. Библ. 21 назв.
Просмотров: 8