Проверьте журналы учета спирта по разъяснениям инспектора Росздравнадзора. Точки контроля

Аннотация:

B статье - точки контроля по работе с журналами учета спирта от инспектора Росздравнадзора Виктории Федоровой и профессора Российской медакадемии непрерывного образования Минздрава Татьяны Мороз. Эксперты назвали, какие ошибки в журналах учета проверяющие считают самыми грубыми и назначают максимальные штрафы. Сможете организовать работу по правилам, в том числе подстраховаться от санкций в случаях, когда в законах нет ясности. Ошибка 1. Переделывают форму журнала на свой лад. Медсестры самовольно корректируют форму журнала учета, которую утвердил Минздрав (приказ Минздрава от 17.06.2013 № 378н, далее - приказ № 378н). Добавляют столбцы, убирают лишние, на их взгляд, ячейки. A то и вовсе используют форму для других организаций - оптовых или аптечных. Как правильно, разъясняет Виктория Федорова: Вести учет спирта в медицинской организации медсестры могут только по форме журнала из приложения № 3 к приказу № 378н. He важно, какова специфика медицинской организации или отделения, где ведут учет спирта, - корректировать форму журнала нельзя. Использовать форму для аптек или оптовых организаций с доработкой под специфику медор-ганизации или без доработки также запретили. Ошибка 2. Ведут учет в граммах или миллилитрах. Медсестры указывают приход и расход спирта в граммах или миллилитрах. Для этого переводят в такие единицы объем флаконов и канистр, считают, сколько граммов спирта используют на каждую процедуру. B результате добавляют для граммов и миллилитров отдельную графу или вписывают эти сведения в ту же графу, где указали количество флаконов или канистр. Как правильно, разъясняет Татьяна Мороз: B законе не требуют, чтобы медсестры вели учет спирта в граммах и миллилитрах. Это требование не действует с 26 января 2023 года, когда утратил силу приказ с нормативами расхода спирта в граммах (приказ Минздрава CCCP от 30.08.1991 № 245, далее - приказ № 245). Теперь приход и расход спирта должны указывать во флаконах и канистрах, без пересчета в другие единицы. Вести учет спирта во флаконах и канистрах нужно потому, что в медорганизацию спирт поступает в качестве готового лекарственного препарата, а не фармацевтической субстанции. Поэтому флакон или канистра - это упаковка лекарства. Учет лекарственных препаратов в журналах ведут в упаковках, поэтому и учет спирта нужно вести в упаковках - флаконах или канистрах. Если спирт в отделения отпускают из производственной аптеки, где его расфасовали из канистры в емкости другого объема, то учет нужно вести в этих емкостях. Такой порядок нужно закрепить локальным приказом. Ошибка 3. Указывают расход на каждую инъекцию Запись о списании делают после каждой манипуляции с использованием спирта, при этом в графе 8 указывают ?. И. О. пациента, которому проводили манипуляцию, и номер его медкарты. Как правильно, разъясняет Татьяна Мороз: Поскольку для медорганизаций больше не действуют нормы расхода спирта на мед-манипуляции из приказа № 245 и учет спирта должны вести во флаконах и канистрах, списывать спирт должны флаконами или канистрами, когда они заканчиваются. Bo флаконах списывать или в канистрах, зависит от того, в какой упаковке получили спирт. Действовать нужно так: если в течение дня у медсестры закончился флакон или канистра со спиртом, в конце рабочего дня в журнале учета, в графе 9 раздела «Расход» должна указать, что израсходовала один флакон или одну канистру. Указывать, на какие манипуляции каким пациентам расходовала спирт, их ?. И. О., не нужно, поскольку спирт - недозированная лекарственная форма, а значит, невозможно точно указать, какое количество израсходовали на конкретного больного. Подтверждать расход какими-либо документами не нужно, приход подтвердит требование-накладная, по которому получили спирт. Старые нормы расхода спирта из приказа N° 245 отменили, а новые не установили. Hac будут штрафовать за то, что мы их не соблюдаем? Какнамустановить новые нормы расхода? Это нужно делать? Ошибка 4. Журнал заполняют неуполномоченные сотрудники.Ошибка 5. Неправильно оформляют исправления. Медработники исправляют записи впопыхах и забывают их заверить или надеются, что исправление не заметят. B результате делают подчистки, но не указывают, когда; исправили данные и санкционировал ли это руководитель. Ошибка 6. Растягивают журнал на несколько лет. Медсестры не знают или забывают, что новый журнал нужно заводить не когда закончился старый, а с периодичностью, которую установили в законе. Иногдатак; пытаются сэкономить ресурсы клиники, иногда не хотят заморачиваться с оформлением нового журнала в ?oнцерабочего дня и надеются, что инспектор не заметитли лишние записи.Ошибка 7. He распечатывают электронные журналы. Медработники считают: если ведут журнал учета в электронном виде, распечатывать его не нужно. Если инспектор попросит показать журнал, смогут показать его в электронном виде и не вызовут нареканий.Ошибка 8. Хранят подтверждающие документы отдельно от журнала. Медсестры раздельно хранят журнал учета и документы, на основании которых получали и списывали спирт. Причем в месте хранения документов располагают их как придется, не соблюдают хронологию и при проверке не сразу могут найти документ, на основании ?o?oporo делали запись в журнале. Ошибка 9. Нарушают требования к сверке остатков Одно из грубейших нарушений, которое допускают медом ганизации при учете спирта - пропускают сроки сверкифактических остатков спирта с остатками по журналу или проводят эту процедуру формально. Проверяющие сразу замечают, если в графе 11 «Остаток по журналу учета на конец месяца» обсчитались, но этот остаток совпадает с остатком из графы 12 «Фактический остаток на конец месяца». Значит, в графу для фактического остатка просто поставили цифру из графы для остатка по журналу, а фактические остатки спирта либо не проверяли, либо решили скрыть из-за расхождения с журналом. По спирту нужно проводить ежемесячную инвентаризацию или сверку остатков? Это не одна и та же процедура? Чем они отличаются?

Авторы:

Издание: Главная медицинская сестра
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.60-70. Библ. 0 назв.
Просмотров: 7