Особенности УЗИ, МРТ и гистероскопической картины в диагностике аденомиоза в подростковом возрасте

Аннотация:

Диагностика аденомиоза у подростков вызывает сложности. Цель данной работы - сравнение ультразвукового исследования (УЗИ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов малого таза, офисной гистероскопии для идентификации основных признаков заболевания. В исследование были включены 43 пациентки с аденомиозом (от менархе до 17 лет). Пациентки были разделены на 3 группы: в 1-й - диагноз был подтвержден и гистероскопически, и по данным МРТ (22 девочки); во 2-й - патологический процесс был обнаружен гистероскопически, по результатам МРТ не выявили признаков данного заболевания (13 девочек), в 3-й - аденомиоз был выявлен только по данным МРТ (9 девочек). В результате диагноз «аденомиоз» в большинстве случаев был поставлен по сочетанию данных и МРТ, и офисной гистероскопии, при этом общим признаком было неравномерное утолщение эндометрия. Диагноз мог быть установлен только на основании МРТ по следующим признакам: неоднородность структуры миометрия, неравномерная толщина стенки матки, изменения переходной зоны в виде неровности и неоднородности внутренних контуров, неравномерного утолщения. Наконец, диагноз мог быть установлен только на основании офисной гистероскопии при сочетании следующих изменений: неравномерности толщины эндометрия, диффузной или очаговой гиперемии, наличии эндометриоидных очагов и ходов. Заключение. УЗИ трансабдоминальным доступом у подростков позволяет в основном детектировать изменения миометрия в виде неоднородности (30%) у 1/3 пациентов с аденомиозом. МРТ служит основным инструментом для описания переходной зоны и ключевых характеристик эндометрия в 60% случаев, патогномоничными признаками являются неровность и неоднородность контуров, а также утолщение эндомиометриальной зоны.

Авторы:

Издание: Репродуктивное здоровье детей и подростков
Год издания: 2024
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.5-18. Библ. 25 назв.
Просмотров: 2