Показатели антимюллерова гормона и системной продукции факторов Fas-опосредованного апоптоза в прогнозировании течения различных видов овариальной дисфункции у подростков

Аннотация:

Клеточный гомеостаз в организме здорового человека определяется балансом между апоптозом и пролиферацией клеток. Исследований, касающихся апоптоза фолликулов в норме и при различных заболеваниях, наступивших в результате овариальной дисфункции, крайне недостаточно для реализации основной цели - прогнозирования и профилактики преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ) у подростков и молодых женщин. Цель работы - оптимизация тактики ведения подростков с олигоменореей на основании изучения взаимосвязи системной продукции факторов Fas-опосредованного апоптоза и маркеров овариального резерва. Обследованы 184 девочки-подростка, средний возраст которых составлял 16,2 (17,2; 15,6) года, из них 144 пациентки страдали олигоменореей, 40 имели регулярный менструальный цикл. Дополнительно к исследованиям, включенным в Стандарт специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при олигоменорее и аменорее, проведено определение сывороточной концентрации антимюллерова гормона (АМГ), растворимых маркеров апоптоза sFas и sFasL в сыворотке крови. Пациентки с олигоменореей ретроспективно разделены на 3 группы с низким, нормальным и высоким сывороточным содержанием АМГ. Полученные результаты позволили разработать диагностические пороги уровня АМГ для диагностики овариальной недостаточности у подростков и соотношения sFas/sFasL для повышения точности прогнозирования дальнейшего течения заболевания. Представленная точка Cut off АМГ дает возможность проведения дифференциальной диагностики в спорных случаях между ПНЯ и его отсутствием у пациенток с олигоменореей в пубертатном периоде жизни. Диагностический порог соотношения sFas/sFasL позволяет повысить эффективность лечения, направленного на восстановление менструального цикла. Данные прогностические критерии были использованы для создания алгоритма обследования и лечения девочек-подростков с олигоменореей.

Авторы:

Издание: Репродуктивное здоровье детей и подростков
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.41-51. Библ. 14 назв.
Просмотров: 5