Метаанализ и систематический обзор роли аппендэктомии в патогенезе колоректального рака

Аннотация:

Цель. Учитывая возможность физиологических изменений в желудочно-кишечном тракте после удаления аппендикса, которые могут влиять на канцерогенез, мы выполнили систематический обзор и метаанализ с целью изучения возможной связи между аппендэктомией и последующим риском колоректального рака (КРР). В систематическом исследовании использовались такие источники, как Кокрейновская библиотека, Embase, PubMed, ClinicalTrials.gov и Web of Science, охватывающие исследования до 1 февраля 2023 г. Проведена оценка влияния аппендэктомии на колоректальный рак, при этом была использована модель случайных эффектов для расчета объединенного отношения рисков (ОР) развития колоректального рака после аппендэктомии и его 95%-ный доверительный интервал (95% ДИ). В результате в данный обзор вошли 10 исследований, включающих 1 001 693 случая аппендэктомии и 39 463 случая КРР. Метаанализ выявил совокупный ОР, равный 1,04 (95% ДИ: 1,0-1,08) для развития колоректального рака после аппендэктомии. Примечательно, что ОР развития КРР увеличился до 1,20 (95% ДИ: 0,69-1,69) при рассмотрении только случаев с периодом наблюдения более 10 лет. Заключение. Результаты указывают на незначительно повышенный риск колоректального рака в случаях без определенного периода наблюдения. Однако этот повышенный риск не сохранялся в долгосрочной перспективе (более 10 лет). Гетерогенность включенных исследований, по-видимому, повлияла на наши результаты. Тем не менее врачам рекомендуется взвесить потенциальную пользу альтернативных методов лечения и принять во внимание будущие осложнения, которые могут возникнуть в результате ненужной аппендэктомии.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.83-90. Библ. 42 назв.
Просмотров: 4