Болезнь Уиппла у пациента в возрасте 61 года. Клиническое наблюдение

Аннотация:

Цель: представить клиническое наблюдение пациента с болезнью Уиппла, демонстрирующее сложности диагностики заболевания. Описано клиническое наблюдение болезни Уиппла у мужчины в возрасте 61 года. Дебют заболевания проявился по типу полиартрита за 3 года до установления диагноза. Дальнейшее течение заболевания происходило в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, что затруднило диагностический поиск. Клинические проявления в виде лихорадки, суставного синдрома, диареи, лимфаденопатии, анемии и снижения массы тела позволили заподозрить болезнь Уиппла. Ключевым моментом для диагноза явились эндоскопические исследования с множественной биопсией тонкой кишки, что позволило гистологически выявить PAS-положительные макрофаги в слизистой оболочке тонкой кишки. Терапия цефтриаксоном на протяжении 14 дней, терапия триметоприм-сульфаметоксазолом (160 мг/800 мг 2 раза в день) на протяжении 14 месяцев привели к положительной клинической динамике, улучшению лабораторных показателей, исчезновению PAS-положительных макрофагов в слизистой оболочке тонкой кишки, что свидетельствует о ремиссии заболевания.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.91-100. Библ. 22 назв.
Просмотров: 5