Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

РОБОТ-АССИСТИРОВАННЫЕ ОПЕРАЦИИ B ДЕТСКОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ: ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЙ ОПЫТ


Аннотация:

Цель исследования: изучение возможности применения технологий робот-ассистированной хирургии у детей с абдоминальной патологией с точки зрения выполнимости и оценки послеоперационных результатов. Материалы и методы исследования: исследование выполнено в ОГАУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница» в период с декабря 2022 г. по июнь 2023 г. B этот промежуток времени выполнено 11 робот-ассистированных процедур на органах брюшной полости. Исследование проводили в рамках Программы клинического испытания медицинского изделия, разрешенного Росздравнадзором РФ. Bce хирургические процедуры были выполнены в соответствии с одними и теми же принципами и по образцу, который мы приняли с самого начала приобретения опыта работы с системой Versius. Bo всех случаях использовали 3 роботических порта: один 12-мм троакар для оптики (вводится на уровне пупка открытым способом) и два 5-мм троакара для роботических манипуляторов. Дополнительно устанавливали 5-мм лапа-po?op? для работы ассистента в ходе роботической операции. B ходе исследования регистрировали периоперативные параметры пациентов, связанные с демографическими данными, деталями операции, а также ранними и отдаленными последствиями. Результаты: общее количество пациентов, которым выполнены робот-ассистированные операции на органах брюшной полости, составило 11 — 4 (36,4%) мальчика и 7 (63,6%) девочек. Средний возраст на момент операции составил 10,9±5,l лет (медиана 12,0 [7,0; 15,0] лет), средний вес на момент операции — 39,7±18,0 кг (медиана 43,0 [24,0; 53,8] кг). Распределение операций было представлено следующим образом: фундопликация Nissen — 3 пациента (27,3%); холецистэктомия — 3 пациента (27,3%); эзофагомиотомия по Heller с фундопликацией по Dor — 2 пациента (18,2%); фенестрация кисты селезенки — 2 пациента (18,2%); энуклеация тератомы яичника — один пациент (9%). Среднее время операции составило 100,0±52,4 мин (медиана 70,0 [65,0; 122,5] мин). Операции не сопровождались интраоперационными осложнениями. Также не регистрировались конверсии в лапароскопические или открытые хирургические вмешательства. B отдаленном периоде после операций не было отмечено сколько-нибудь значимых осложнений в виде рецидива симптомов заболевания. B течение всего периода наблюдения пациенты демонстрировали отсутствие проблем с пищеварением. Заключение: первоначальный опыт выполнения робот-ассистированных операций на органах брюшной полости подтвердил, что робототехника может безопасно и эффективно применяться у детей. Фундопликация, эзофагомиотомия и холецистэктомия являются на сегодняшний день наиболее часто выполняемыми базовыми операциями у детей. Очевидно, что это первый этап осврения робот-ассистированной абдоминальной хирургии у детей, за которым последуют более сложные процедуры.

Авторы:

Козлов Ю.А.
Полоян С.С.
Сапухин Э.В.
Страшинский А.С.
Макарочкина М.В.
Марчук А.А.
Рожанский А.П.
Быргазов А.А.
Муравьев С.А.
Наркевич А.Н.

Издание: Педиатрия
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.111-121. Библ. 51 назв.
Просмотров: 9

Рубрики
Ключевые слова
ni
ver
абдоминальная
абдоминальный
ассистент
базы
безопасность
болеющие
больница
брюшные
вес
видеотехники
вмешательства
возможности
возраст
временная
время
выполнение
государственная
данные
демографическая
детей
дети
детская
детям
дополнительные
заболевания
зрения
изделий
изучение
интраоперационная
использованием
испытания
исследование
кисты
клиническая
ключ
количество
конверсия
лапароскопическая
лет
мальчик
манипулятор
материал
медиана
медицинская
метод
момент
наблюдение
начала
областной
образ
образцов
общей
огауз
одного
операции
операций
оптика
опыт
орган
осложнение
осложнения
отдаленные
открытого
отсутствие
оценка
параметр
патологии
пациент
педиатрия
первая
период
пищеварение
полост
поры
после
послед
последствие
послеоперационная
послеоперационные
послеоперационный
применение
принцип
приобретение
проблема
программ
процедура
работа
рамки
раннего
распределение
регистр
результата
рецидив
робот-ассистированная
робот-ассистированные
робототехника
роботы
связанные
сегодня
селезенка
симптом
систем
след
слова
сложные
случаев
соответствие
состав
способ
среднего
тератома
технология
течения
точка
троакар
уровни
фенестрация
фундопликация
хирургически
хирургические
хирургия
холецистэктомия
цель
часы
энуклеация
этап
эффективный
яичник
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.91)
Яндекс.Метрика