Функциональное состояние печени и эндотелия у пациенток с менопаузальным метаболическим синдромом

Аннотация:

Цель. Оценить функциональное состояние печени и эндотелия у пациенток с менопаузальным метаболическим синдромом (ММС) в зависимости от степени ожирения. Обследованы 70 пациенток с ММС с ожирением разной степени среднего возраста 49,9+1,1 года и 30 практически здоровых женщин без ожирения и патологии печени среднего возраста 47,3+2,6 года (группа сравнения), находившихся в раннем периоде постменопаузы. Всем женщинам проводилось биометрическое и лабораторно-инструментальное обследование, включавшее оценку биометрических показателей, определение уровня эстрадиола в крови, биохимических маркеров цитолиза и холестаза, маркеров эндотелиальной дисфункции, оценку реакции микрососудистого тонуса с расчетом индекса тепловой вазодилации (вазодилатации), ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и расчет индекса стеатоза Hepatic steatosis index (HSI). В результате у всех пациенток с ММС имелись гиноидный тип ожирения и гипоэстрогения. Более значимо уровень эстрадиола снижался при переходе в 1-ю степень ожирения (р=0,001). По данным УЗИ и индекса HSI у всех пациенток с ММС найдены признаки стеатоза печени. Функциональные печеночные тесты у пациенток с ММС находились в пределах референсных значений, у 13% отмечалось повышение уровня щелочной фосфатазы, более значимое в группе с 3-й степенью ожирения (р=0,034). Лабораторные маркеры эндотелиальной дисфункции оказались достоверно выше у пациенток с ММС, чем в группе сравнения. Мышечный и нейрогенный индекс тепловой вазодиляции значимо снижался у женщин с 1-й степенью ожирения в сравнении с группой с избыточной массой тела (р=0,041 и 0,047). Наиболее низкая реакция эндотелия наблюдалась при переходе в 1-ю степень ожирения в сравнении с женщинами с избытком массы тела. Заключение. Пациенткам с ММС для оценки состояния печени рекомендуется проведение комплексного инструментально-лабораторного обследования, включающего УЗИ печени, биохимические показатели и расчет индекса стеатоза.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.185-190. Библ. 17 назв.
Просмотров: 5