Динамика интерлейкина-6 как маркера генерализации инфекции при развитии неонатального сепсиса

Аннотация:

Цель исследования. Оценить прогностическую ценность профиля цитокинов плазмы крови — интерлейкинов (ИЛ)-6, ИЛ-8, ИЛ-1, фактора некроза опухоли (ФИО) как биомаркеров сепсиса у новорожденных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Исследовали кровь находящихся в ОРИТ 46 новорожденных из числа детей, включенных в группы: без признаков инфекционно-септического процесса (контроль, n=34); с очагом инфекции без генерализации (n=32) и с сепсисом (n=7). Образцы крови отбирали в 1 -й день после поступления, а также на 8-й день у пациентов с инфекционными осложнениями. Оценивали уровень цитокинов методом иммуноферментного анализа (АО «Вектор-Бест», Россия). В результате при сепсисе темп прироста ИЛ-6 находится в диапазоне 15,3—89,8%, в то время как при наличии инфекционного очага без признаков генерализации показатель лежит в интервале (-24,4)—(-72,8)% (р=0,027). В качестве точки отсечения выбрали снижение уровня ИЛ-6 на 20% и сопоставили длительность госпитализации с помощью анализа Каплана—Мейера. Медиана длительности госпитализации составила 16 дней и 36 дней (р=0,007), пребывания в ОРИТ — 6 дней и 27 дней (р=0,010) для групп благоприятного и неблагоприятного прогноза по ИЛ-6 соответственно. Заключение. Снижение уровня ИЛ-6 более чем на 20% по сравнению с исходным уровнем в течение недели статистически значимо является благоприятным прогностическим фактором и свидетельствует о низкой вероятности прогрессии инфекционно-септических осложнений.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.35-42. Библ. 29 назв.
Просмотров: 3