Краткосрочная эффективность анифролумаба влечении системной красной волчанки

Аннотация:

Анифролумаб — новый генно-инженерный биологический препарат, предназначенный для лечения системной красной волчанки (CКB) среднетяжелого и тяжелого течения с наличием аутоантител при недостаточном ответе на стандартную терапию. Цель. Обобщить первый отечественный опыт применения анифролумаба в серии наблюдений у пациентов с СКВ. Материал и методы. Мы наблюдали 10 пациентов с CКB средней или высокой степени активности (9 женщин, медиана возраста 37,5 лет), получавших анифролумаб в течение по крайней мере 3 мес на фоне стандартной терапии глюкокортикостероидами в комбинации с гидроксихлорохином и/или иммуносупрессивными препаратами. Исходно и каждые 3 мес оценивали активность CKB (SLEDAI-2K), индекс повреждения (SLICC/ACR), поражение кожи и слизистых оболочек (CLASI), дозу глюкокортикостероидов (в пересчете на преднизолон), базисную терапию и иммунологическую активность. Эффективность терапии определяли на основании критериев SRI (4) (SLE Responder Index) и достижения низкой активности СКВ. Результаты. У всех пациентов активность CКB (медиана SLEDAI-2K 10,5 балла) была связана с поражением суставов и кожи/слизистых оболочек, а также иммунологическими показателями, реже встречались другие проявления. Медиана индекса SLEDAI-2K через 3 мес у 10 пациентов снизилась с 10,5 до 6,0, а через 6 мес у 8 пациентов — с 12,0 до 4,0. Частота ответа по критериям SRI (4) через 3 мес составила 80%. У всех 8 пациентов, у которых анализировали результаты лечения через 6 мес, ответ на лечение по критериям SRI (4) сохранялся. Низкая активность CКB через 3 месяца была достигнута у 30% (3/10) пациентов, через 6 месяцев — у 63% (5/8). Обострений CКB во время терапии анифролумабом не было. Через 3 мес доза глюкокортикостероидов составляла 5 мг/сут и менее у 5 из 10 пациентов, через 6 мес — у 4 из 8. Нежелательных явлений, потребовавших отмены анифролумаба, не наблюдали. Заключение. B серии наблюдений у пациентов с активной СКВ, не ответивших на стандартную терапию, анифролумаб вызывал быстрое снижение активности болезни и обеспечивал возможность уменьшения дозы глюкокортикостероидов. .

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.63-69. Библ. 28 назв.
Просмотров: 6