Изучение факторов неблагоприятного прогноза у больных герминогенными опухолями яичка: 10-летний опыт российского референс-центра

Аннотация:

Герминогенные опухоли (ГО) яичка — группа злокачественных новообразований, происходящих из зародышевых половых клеток. Несмотря на редкость данной патологии. ГО являются наиболее распространенным видом опухолей среди молодого мужского населения. Цель. Изучение и поиск факторов неблагоприятного прогноза у больных ГО яичка. Было включено 273 пациента с диагнозом ГО яичка, получавших лечение или неоднократную консультативна ю помощь в период с 2011 по 2021 гг. в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Анализ выживаемости осуществлялся с помощью метода Каплана - Майера, регрессионный анализ с использованием метода Сох. В результате определены факторы, неблагоприятно влияющие на общую выживаемость (ОВ) при несеминомных ГО: наличие метастазов в легких (ОР 3.927, 95 % ДИ 1,051-11.111; р = 0,010), наличие нелегочных висцеральных метастазов (ОР 4.636, 95 % ДИ 1,710-12,570; р = 0.003). повышение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) > 2.5 х верхней границы нормы (ВГН) (ОР 4,107, 95 % ДИ 1.614-10.451; р = 0,003), лечение в неспециализированном учреждении (ОР 2.73, 95 % ДИ 1.924-4,994; р = 0.003), отклонение от стандартов оказания медицинской помощи (ОР 3,731, 95 % ДИ 1.456-9,564; р = 0.006). Статистически значимыми факторами, влияющими на ОВ при семиномных ГО, явились наличие метастазов в легких (ОР 2,15, 95 % ДИ 1.024-6.877; р = 0,035) и повышение уровня ЛДГ > 2,5 х ВГН (ОР 2,419, 95 % ДИ 2.015-8.775; р = 0,027). При многофакторном анализе, проведенного для всех больных ГО, фактором, влияющим на ОВ больных, оказалось отсутствие метастазов в легких (ОР 0,301, 95 % ДИ 0.100-0.910; р = 0,033). Заключение. Определены факторы, неблагоприятно влияющие на прогноз заболевания у больных несеминомными и семиномными ГО. Получены сопоставимые данные по 3-х и 5-летней ОВ у больных, получавших лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, в сравнении с международными данными.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.180-188. Библ. 25 назв.
Просмотров: 6