Маскированная неконтролируемая артериальная гипертония у пациентов с нарушением углеводного обмена

Аннотация:

Цель. Установить частоту маскированной неконтролируемой артериальной гипертонии (АГ) (MHAГ) у пациентов с сахарным диабетом (СД) или нарушением толерантности к глюкозе (HTГ) и определить ее клиникогемодинамические особенности. Материал и методы. B исследовании участвовало 87 пациентов, получавших регулярную гипотензивную терапию АГ и имеющих установленный СД или HTГ. Средний возраст больных 62,6±9,9 года, из них 51,7% женщины, 48,3% — мужчины. C диагнозом СД 2 типа — 77,7%, HT? — 22,8% больных. Для суточного мониторирования артериального давления (АД) использовался BpLAB (ООО "Петр Телегин”), определялось АД на плечевой артерии и показатели центрального АД в аорте. Проводился анализ факторов риска, оценивалось состояние органов-мишеней. Обработка полученных результатов проводилась с применением пакета прикладных программ Excel Microsoft Otfice 2007, пакета прикладных программ Statistica 6,0 и 10,0 компании StatSoft1 lnc. (США). Результаты. Неконтролируемую АГ имели 59,8%, MHA? — 18,4% и контролируемую АГ — 21,8% пациентов. Среднедневное и средненочное систолическое АД у пациентов с MHA? и неконтролируемой АГ были сопоставимы. У пациентов с контролируемой АГ по сравнению с MHA? имелись меньшие значения среднего АД на аорте в дневные и ночные часы на 27,1% (p<0,01) и 16,8% (p<0,01), соответственно. Показатели АД на аорте были сопоставимы у лиц с MHA? и неконтролируемой АГ. Бессимптомная гиперурикемия чаще имелась у пациентов с неконтролируемой АГ по сравнению с MHA? и контролируемой АГ на 29,3% и 41,8%, соответственно. При MHA? по сравнению с контролируемой АГ выявлена большая частота перенесенного инсульта на 18,8%, снижения скорости клубочковой фильтрации <60 мл/мин — на 17,5%, альбуминурии — на 18,8%, гипертрофии левого желудочка — в 2,6 раза. Заключение. Только 41,2% больных с СД и предиабетом достигают целевого уровня офисного АД, каждый второй из этих пациентов имеет MHAГ. MHAГ по сравнению с контролируемой АГ характеризуется большей частотой перенесенного инсульта, поражения почек (снижения скорости клубочковой фильтрации <60 мл/мин и альбуминурия) и сердца (гипертрофии левого желудочка).

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.46-51. Библ. 14 назв.
Просмотров: 4