Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Состояние бета-адренореактивности мембран эритроцитов при различных фенотипах неконтролируемой артериальной гипертензии


Аннотация:

Цель. Оценить функциональное состояние симпатической нервной системы по данным бета-адренореактивности мембран эритроцитов (бета-APMa) у больных рефрактерной (pфAГ) и резистентной артериальной гипертензией (PAГ) во взаимосвязи с поражением органов мишеней. Материал и методы. B одномоментное сравнительное исследование было включено 78 пациентов с неконтролируемой АГ, средний возраст 57,4±9,3 года (33 мужчины), уровень 24-часового артериального давления (АД)(систо-лическое/диастолическое) 160,0±18,8/88,1±17,3 мм pт.cт., 39 (50%) больных сахарным диабетом 2 типа. Исходно пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от фенотипа неконтролируемой АГ. Первую группу составили больные с pфAГ (n=26 (33,3%)), вторую — с PAГ (при отсутствии контроля АД на фоне приёма от 3 до 4 препаратов) (n=52 (66,7%)). Всем пациентам проводили измерение офисного и среднесуточного АД, определение бета-APMa, оценку поражения органов-мишеней согласно стандартам обследования при АГ. Результаты. Сравниваемые группы не отличались по половозрастному составу, частоте сахарного диабета 2 типа и основным клиническим данным. Однако, несмотря на сопоставимый уровень офисного и среднесуточного АД, частота гипертрофии левого желудочка (ЛЖ) no данным эхокардиографии при pфAГ была существенно выше, чем при PAГ (96,2% vs 76,9%, p=0,027, соответственно). Повышение бета-АРМэ (>20 усл. ед.) документировано у 87,1% больных общей группы. При этом среднее значение бета-APMa в группе pфAГ было значимо выше, чем в группе PA? (51,5±18,7 vs 39,3±18,2, p=0,008). Согласно ROC-анализу, пороговое значение уровня бета-APMa, соответствующее наличию pфAГ, составило ?44,8 усл. ед. (чувствительность — 69,2%, специфичность — 64,5%, площадь под ROC-кривой 0,687). Уровень бета-APMa в группе pфAГ не имел прямой связи с индексом массы миокарда ЛЖ, однако коррелировал с увеличением пульсового АД. Заключение. Наличие pфAГ ассоциируется с более высокими значениями бета-АРМэ, чем у больных PAГ, что может косвенно подтверждать более выраженную симпатическую активность и объяснять более высокую частоту гипертрофии ЛЖ, реализуемую через повышение сосудистой жёсткости и пульса-тильной нагрузки на ЛЖ.

Авторы:

Манукян М.А.
Фальковская А.Ю.
Мордовин В.Ф.
Зюбанова И.В.
Личикаки В.А.
Солонская Е.И.
Вторушина А.А.
Хунхинова С.А.
Скомкина И.А.
Руденко В.В.
Реброва Т.Ю.
Муслимова Э.Ф.
Афанасьев С.А.

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.71-77. Библ. 15 назв.
Просмотров: 5

Рубрики
Ключевые слова
50
n=5
rocкривойй
vs
аггрегация
активность
артериальная
ассоциированная
бета-адренореактивность
бета1-гликопротеин
болезни
болезнь
болеющие
больные
взаимосвязи
включениями
внутрисосудистая
возраст
второй
выражение
высокий
гиперактивация
гипертензии
гипертензия
гипертрофированное
года
групп
давлением
данные
диабет
диабета
диастолическая
документы
желудочки
зависимости
значению
измерение
индекс
исследование
исход
кардиология
клиническая
ключ
контроль
корреляты
косая
левого
массы
материал
мембран
метод
миокард
мишени
мужчин
нагрузка
наличия
недостаточность
неконтролируемый
нервная
обследование
общей
одного
одномоментная
определение
органов
основной
отсутствие
офис
оценка
пациент
первая
площадь
повышение
полового
поражение
пороговые
препараты
признаки
провоцирующие
прямая
пульс
пульсовая
разделение
различный
резистентный
результата
рефрактерная
сахарный
связей
сердечная
сердечно-сосудистая
сердечно-сосудистые
симпатическая
симптомы
систем
систолический
слова
сопутствующие
состав
состояние
сосудистая
специфичность
сравнительная
среднего
стандартам
степени
типа
тяжести
увеличение
уровень
уровни
факторы
фенотип
фоновое
функциональная
цель
частота
чувствительность
эритроцит
эритроцитов
эхокардиография
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.87)
Яндекс.Метрика