Двухэтапное хирургическое лечение регматогенной отслойки сетчатки, осложненной выраженной пролиферативной витреоретинопатией, с применением первичной круговой ретинотомии и отсроченной эндолазеркоагуляцией сетчатки в уменьшенном объеме

Аннотация:

Цель. Разработать способ хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки, осложненной пролиферативной витреоретинопатией (ПВР) стадии С, с применением первичной круговой ретинотомии, временной тампонадой перфторорганическим соединением (ПФОС) и отсроченной эндолазеркоагуляцией (ЭЛК) сетчатки в уменьшенном объеме. Оценить эффективность разработанного способа в лечении регматогенной отслойки сетчатки, осложненной ПВР стадии С. Материал и методы. 12 пациентов (12 глаз) с диагнозом «отслойка сетчатки, осложненная ПВР (стадия С)» были прооперированы предложенным способом двухэтапного хирургического лечения с уменьшенным объемом ЭЛК. У всех 12 пациентов сопутствующим диагнозом была осложненная катаракта. Результаты. На базе МНТК МГ им. акад. С.Н. Федорова (Москва) был разработан способ двухэтапного хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки, осложненной ПВР (стадия С), с уменьшенным объемом ЭЛК. У всех 12 пациентов, прооперированных предложенным способом, отмечался положительный анатомический и функциональный результат. Спустя 1 год после операции сетчатка прилежала во всех 12 случаях (100%), МКОЗ составляла 0,38+0,08 у 5 пациентов витреальная полость оставалась тампонирована силиконовым маслом, у 7 пациентов силиконовое масло было удалено. Заключение. Применение первичной ретинотомии, в том числе круговой, является эффективным методом хирургического лечения отслойки сетчатки, осложненной ПВР. Наиболее предпочтительным в данном случае является проведение хирургического лечения в несколько этапов с кратковременной тампонадой ПФОС, что позволяет достичь максимальной адаптации сетчатки на всем ее протяжении. Проведение ЭЛК в среде ПФОС наиболее оправданно во время второго этапа хирургии, что позволяет провести ее полноценно и при этом в минимальном объеме.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.82-89. Библ. 15 назв.
Просмотров: 4