Гримасы совместимости

Аннотация:

Сложно назвать препарат, который не мешал остальным хоть как-нибудь и где-нибудь. Другое дело, что в подавляющем большинстве случаев это пройдет без последствий. Но некоторые нюансы лучше учитывать, они могут испортить репутацию даже очень хорошего лекарства. Пуэрария дольчатая, она же кудзу, широко применяемая в традиционной китайской медицине и оттуда перебравшаяся и в наши широты. Растению приписываются антиоксидантные и противовоспалительные свойства, пока что не доказанные в качественных клинических исследованиях. Однако вещества, содержащиеся в кудзу, работают одновременно как минимум по пяти изоферментам системы цитохрома. Три из них ингибируют CYP2B1, CYP2E1 и CYP3A4, а два индуцируют CYP1A1 и CYP1A2. Поскольку часто используются спиртовые экстракты корня кудзу, эффекты этанола и гепатотоксичных веществ в растении суммируются. Некоторые препараты необходимо принимать строго натощак, иначе их фармакокинетика или фармакодинамика критически изменятся. Такие лекарства принимаются утром на голодный желудок и как минимум 30, а иногда и 60 минут нельзя ни есть, ни даже пить. Самый распространенный вариант - левотироксин, аналогичные требования предъявляются к алендронату и ибандронату, а также всем формам нитратов. Зеленый чай - один из самых проблемных способов запить практически любой препарат. Будучи гигантской смесью самых разнонаправленно действующих веществ, он одновременно и ускоряет, и замедляет работу цитохромов Р450. Часть молекул работают как ингибиторы изоферментов CYP3A4 в клетках кишечника, а часть - как индукторы того же изофермента, но в гепатоцитах. Плюс в настое зеленого чая - максимальное из всех чаев содержание полифенолов, обладающих способностью хелатировать массу ионов, в том числе железа и других важных для организма металлов.

Авторы:

Издание: Российские аптеки
Год издания: 2024
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.20-21. Библ. 0 назв.
Просмотров: 1