Применение прямых пероральных АНТИКОАГУЛЯНТОВ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ И ПОРОКАМИ СЕРДЦА

Аннотация:

Прямые пероральные антикоагулянты (ПОАК) все чаще используются вместо варфарина у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), однако эффективность и безопасность их применения при наличии пороков сердца не вполне очевидна. Результаты рандомизированных исследований показали более высокую эффективность ПОАК по сравнению с варфарином для предотвращения инсульта или системной эмболии у больных с неклапанной ФП. Тем не менее у большинства пациентов с ФП имеется тот или иной вид клапанной патологии. Поэтому важно понимать, при каких пороках сердца существует возможность применения ПОАК, а при каких необходима терапия антагонистами витамина К. Цель: анализ и систематизация результатов последних научных исследований, доступных в международных базах данных, изучавших эффективность и безопасность применения ПОАК у пациентов с ФП и пороками сердца. Результаты. Представлены результаты применения ПОАК у пациентов с ФП и с аортальным стенозом или регургитацией, митральным стенозом или регургитацией, стенозом трикуспидального клапана или регургитацией, биопротезами клапанов сердца, с умеренным или тяжелым митральным стенозом. Заключение. ПОАК могут быть предпочтительными для профилактики инсульта у пациентов с ФП и различными пороками сердца. Однако возможность их применения при некоторых клапанных патологиях на настоящий момент не доказана.

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.29-38. Библ. 32 назв.
Просмотров: 4