Структурно-функциональный статус сердечно-сосудистой и дыхательной систем, психоэмоциональные нарушения у пациентов с COVID-19 на момент выписки из стационара

Аннотация:

Цель исследования. Изучить характер поражения дыхательной и сердечно-сосудистой систем у пациентов с COVID-19, а также оценить степень выраженности астении, тревожно-депрессивных расстройств, психического статуса и когнитивных функций на момент выписки из стационара. В исследование включены 59 пациентов, госпитализированных с подтвержденной острой коронавирусной инфекцией и пневмонией с поражением легких по результатам компьютерной томографии (КТ) 2—4-й степени тяжести. Выполнены КТ органов грудной клетки, ультразвуковое исследование легких по разработанному протоколу, электрокардиография, эхокардиография, оценка одышки по шкалам mMRC и Борга, тест 6-минутной ходьбы (6-МТ), тест астении, оценка по шкале тревожности Спилбергера—Ханина, по шкале депрессии Бека, по краткой шкале когнитивных функций MMSE, оценка качества жизни по EQ-5D. В результате все пациенты с COVID-ассоциированной пневмонией выписаны с улучшением клинического состояния, но оставались слабость (84,7%), кашель (78%). Легочная гипертензия выявлена у каждого 3-го пациента и была умеренной даже у пациентов с КТ 3—4, а размеры камер сердца были больше, чем у пациентов без легочной гипертензии. Содержание D-димера 2471 нг/мл с чувствительностью 72,2% и специфичностью 52,6% прогнозирует формирование консолидата > 1,0 см и влияет на десатурацию. Наличие консолидата > 1,0 см повышало риск развития десатурации при 6-МТ в 3,8 раза и обусловливало более выраженную степень депрессии и тревожности. У всех пациентов наблюдались астения и тревожность, а депрессия — у каждого 2-го пациента. Заключение. У всех пациентов сохранялись структурные изменения в легочной ткани, что отражалось в функциональных тестах. Изменения психоэмоционального статуса пациентов оказывали существенное влияние на уровень повседневной активности.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.60-68. Библ. 25 назв.
Просмотров: 4