Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Мекониальное окрашивание амниотической жидкости и его влияние на материнские и перинатальные исходы


Аннотация:

Мекониальное окрашивание амниотической жидкости / meconium staining of amniotic fluid (МОАЖ/MSAF) обусловлено внутриутробным отхождением мекония, при котором амниотическая жидкость (АЖ) окрашивается в зеленый цвет, т.е. приобретает патологическую окраску (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-го пересмотра — 068.1). Чем больше мекония выйдет, тем насыщеннее будет цвет АЖ (от грязно-желтого до темно-зеленого). Согласно данным отечественной и зарубежной литературы частота МОАЖ/MSAF находится в пределах от 4,5 до 20% и в среднем составляет 10% от числа родов при головном предлежании плода. Меконий представляет собой переваренные плодом интестинальные эпителиальные клетки, волосы, слизь, амниотическую жидкость, желчь и воду. Окраска у мекония колеблется от зеленой до желтовато-коричневой, консистенция вязкая. Частицы мекония размером 5—30 мкм представляют собой разновидность глюкопротеина, содержащего сиаломукополисахарид. Выход мекония в АЖ до полных 34 нед наблюдается редко. При этом после полных 42 нед частота его выхода составляет 23—52%. По данным литературы, эвакуация первородного кала в АЖ чаще происходит после 37 нед беременности, что этиологически обосновано процессами миелинизации нервных волокон, усилением влияния парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и увеличением концентрации полипептидного гормона мотилина, который вырабатывается эпителием тонкой кишки и служит мощным стимулятором его моторики. Появление мекония в АЖ — результат стимуляции созревающего кишечника вследствие гипоксического стресса. У почти доношенного плода кишечник достаточно зрелый, и вагусная стимуляция от головного мозга при компрессии пуповины или других состояниях, сопровождающихся гипоксией, может вызвать перистальтику и релаксацию ректального сфинктера, приводя к пассажу мекония. Меконий, попадая в АЖ, уменьшает ее антибактериальную активность и впоследствии увеличивает риск развития перинатальной бактериальной инфекции. До недавнего времени предполагали, что меконий является стерильной средой, как сама АЖ. Но в последнее время удалось доказать, что в ней присутствуют такие бактерии, как Firmicutes, Lactobacillus, Streptococcus и Escherichia-Shigella).

Авторы:

Пестрикова Т.Ю.
Юрасова Е.А.
Ткаченко В.А.

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.42-47. Библ. 45 назв.
Просмотров: 5

Рубрики
Ключевые слова
escherichia
st
streptococcus
активность
амниотическая
антибактериальные
аспирация
бактериального
бактерии
беременности
болезнь
большая
вагусн
вегетативному
влияние
внутриутробн
вода
волос
временная
время
вследствие
выходного
вязкость
гипоксии
голова
гормон
грязи
данные
доношенный
другого
желтая
желчь
жидкостей
жидкость
зарубежные
здоровья
зеленого
интестинальная
инфекцией
исходы
калия
кишечник
кишки
классификация
клетки
ключ
код
компрессии
концентрация
литература
материнская
международна
меконий
мекония
миелинизация
мозга
мотилин
моторика
насыщенные
нервная
окраска
окрашивание
отдел
отечественные
отхождение
парасимпатическая
пассаж
патологическая
первородная
пересмотра
перинатальная
перинатология
перистальтика
плода
плодов
полипептидные
полная
после
послед
предлежание
проблема
процесс
пуповина
развитие
размер
редкие
результата
ректальная
релаксации
риск
родовые
связанные
синдром
систем
слизь
слова
смертности
смерть
содержащая
состав
состояние
среда
среднего
статистические
стерильные
стимулятор
стимуляци
стрессоры
сфинктер
темнота
тонкой
увеличение
усиление
цвет
частицы
частота
число
эвакуация
эпителиальные
эпителии
этиология
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.235.145.252)
Яндекс.Метрика