Клинико-функциональные особенности пожилых пациентов патронажной группы с синдромом старческой астении

Аннотация:

Введение. Ha сегодняшний день в первичном звене здравоохранения актуальной проблемой является оказание медицинской помощи пациентам патронажной группы. Одним из распространенных синдромов, который отягощает их состояние, является старческая астения. Для разработки эффективных стратегий профилактики и лечения необходимы дополнительные исследования, направленные на выявление клинических и функциональных особенностей у патронажных пациентов со старческой астенией. Цель работы. Изучить особенности клинического состояния и функционального статуса пациентов патронажной группы с синдромом старческой астении. Материалы и методы. B исследовании приняли участие 280 пациентов, находящихся на патронаже, — 78 мужчин и 202 женщины в возрасте от 60 до 100 лет, средний возраст составил 81 год . B зависимости от наличия синдрома старческой астении пациенты были распределены в две группы. Методы исследования включали общий клинический осмотр с измерением антропометрических параметров и изучением медицинской документации, комплексную гериатрическую оценку, опросник «Возраст не помеха», оценку нутритивного статуса, интенсивности хронического болевого синдрома, показателей базовой и инструментальной активности, психоэмоциональной сферы и когнитивного статуса. Статистический анализ проводился с помощью программы StatTech v. 4.1.2 и SPSS Statistics v.26. Результаты. B группе патронажных пациентов синдром старческой астении ассоциирован с наличием сердечно-сосудистой патологии — гипертонической болезнью (p = 0,010), цереброваскулярными заболеваниями (p < 0,001), ишемической болезнью сердца (p = 0,051), хронической сердечной недостаточностью (p = 0,048), нарушениями сердечного ритма (p = 0,049) и атеросклеротическим поражением сосудов конечностей (p = 0,054). Количество мультиморбидностей у патронажных пациентов также ассоциировано с наличием старческой астении и составляет в среднем 6 [5; 8) патологий. Наличие синдрома старческой астении ухудшает показатели нутритивного статуса (10 [9; 12] баллов, p = 0,005), негативно влияет на функциональную активность (средний балл по шкале Бартела — 65,00 [45,00; 80,00], средний балл по шкале Лоутона — 0,00 [0,00; 2,00], p < 0,001), чаще определяется и взаимосвязь с недементными когнитивными расстройствами и деменцией (28,9% и 60,2% пациентов соответственно, p < 0,001). Однако не было отмечено различий между показателями болевого восприятия и депрессии в зависимости от наличия синдрома старческой астении. Заключение. Старческая астения в группе патронажных пациентов ассоциирована с патологией сердечно-сосудистой системы, атакже с распространенными гериатрическими синдромами — синдромом мальнутриции, нарушением функциональной активности и когнитивными расстройствами, что требует особого внимания и профилактического подхода, направленного на снижение риска госпитализаций и улучшение качества жизни.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.71-77. Библ. 15 назв.
Просмотров: 4