Хирургия нейробластомы абдоминальной локализации у детей

Аннотация:

Ключевые слова: нейробластома, хирургия нейробластомы. Представленный литературный обзор посвящен особенностям хирургического этапа лечения нейрогенных опухолей у детей. В публикации представлены эпидемиологические данные заболевания, история формирования хирургических подходов, а также методы предоперационной визуализации и факторы риска, учитываемые при планировании оперативного вмешательства. Отдельное внимание отведено влиянию объема оперативного вмешательства при нейробластомах разных групп риска на общую и бессобытийную выживаемость в детской популяции, а также наиболее частым хирургическим осложнениям и современным подходам к их лечению. В год заболеваемость данным типом опухоли составляет 14 случаев на 1 млн детей в возрасте 0—14 лет. Наиболее часто нейрогенные опухоли диагностируют в возрасте до 5 (85%) лет и 40% выставленных диагнозов приходятся на новорожденных. Количество выявленных нейробластом сокращается после 10-летнего возраста. Ежегодные показатели заболеваемости у новорожденных составляют 73 случая на 1 млн детей, в то время как у детей старше 10 лет — 1 случай на 1 млн. Основным методом постановки диагноза (65%) является рутинное ультразвуковое исследование (УЗИ). Среди злокачественных нейрогенных опухолей в европейских странах на долю ганглионейробластом приходится 11%, а на нейробластомы — 89% случаев. Половина опухолей локализуется в надпочечниках, 20% — в брюшной полости, 16% — в средостении и 15% локализуется в малом тазу, шее и паралюмбальных цепях СНС. Почти в половине случаев на момент постановки диагноза выявляют отдаленные метастазы. Амплификация гена MYCN присутствует менее чем в 10% наблюдений у детей младше 1 года и более чем в 20% случаев у детей старше 1 года. В настоящее время на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России ведется формирование всероссийской базы данных для статистического анализа пациентов с диагнозом нейробластома.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.152-160. Библ. 58 назв.
Просмотров: 7