Исследование рисков возникновения лучевых реакций у пациентов, получающих облучение органов малого таза

Аннотация:

Введение. Онкологическая заболеваемость раком прямой кишки (PПК), раком предстательной железы (РПЖ) и раком шейки матки (PШM) в последние 10-15 лет остается высокой. B России, как и во всем мире, поражение органов малого таза составляет до 25 % от общей заболеваемости. Лучевая терапия включается в комплекс лечебных мероприятий у 50-70 % онкологических больных. Основной особенностью лучевой терапии при злокачественных новообразованиях является воздействие как на опухолевые, так и на здоровые клетки окружающих тканей. Развитие лучевых повреждений здоровых тканей, выраженных в лучевых реакциях (ЛР) и поздних осложнениях, приводят к ухудшению качества жизни. К сожалению, прогнозировать у кого из пациентов разовьются лучевые повреждения выше I степени выраженности и на каких сроках в настоящее время не представляется возможным. Цель исследования - оценить риски возникновения ЛРу пациентов с диагнозами P?К, PШM и РПЖ, получавших лучевую терапию на область малого таза. Материалы и методы. B исследование включены 759 пациентов, из них с PШM - 387, с РПЖ - 175, с P?К - 197 человек, получавших лучевую терапию с 2011 по 2019 г. в лечебно-профилактических учреждениях Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Результаты. Исследовано более 30 факторов, которые характеризовали пациентов, особенности опухоли и варианты сопутствующей терапии. Значимыми из них оказались 12. C целью установления основных детерминант (факторов), связанных с риском развития ЛР, проведен дискриминантный анализ. Создана формула для расчета вероятности развития ЛР. Нами проведено дополнительное исследование по изменению сроков введения гидрогелевых композиций, при которых отмечено сокращение частоты радиационно-индуцированных циститов. Заключение. Дискриминантный анализ выявил предикторы ЛР у пациентов с P?К, РШМ, РПЖ из 30 исследованных факторов. Из результатов дискриминантного анализа были выведены формулы предикции вероятности развития острых ЛР у пациентов с диагнозами P?К, РШМ и РПЖ, получавших лучевую терапию. Изменение времени назначения гидрогелевых композиций до лучевой терапии, в ее процессе и после окончания таковой способствовало снижению возникновения радиационно-индуцированных циститов по сравнению с группой контроля (p <0,05).

Авторы:

Издание: Российский биотерапевтический журнал
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.69-77. Библ. 14 назв.
Просмотров: 4