Оценка функциональной активности эндотелия у женщин с метаболическим синдромом в репродуктивном и менопаузальном периодах

Аннотация:

Цель: Изучить функциональное состояние эндотелия у пациенток с метаболическим синдромом (MC) в позднем репродуктивном возрасте и раннем постменопаузальном периоде. Материалы и методы: Обследованы 85 женщин с MC, из которых 35 пациенток (1-я группа) были в позднем репродуктивном возрасте (44,3 (5,8) года), 46 женщин (2-я группа) — в раннем постменопаузальном периоде (51,5(3,4) года). Группа контроля включала 29практически здоровых женщин, средний возраст которых составил 41,4 (11,3) года. Проведены измерение биометрических параметров, исследование метаболических показателей, липидного спектра, уровней фолликулостимулирующего гормона (?C?) и эстрадиола, лабораторных маркеров эндотелиальной дисфункции (ЭД) — десквa-мированных эндотелиоцитов (ДЭЦ), уровней эндотелина-1, васкулоэндотелиального фактора роста (ВЭФР) и активности фактора Виллебранда, а также оценка функционального состояния эндотелия методом локальной кожной термометрии с помощью прибора «Микротест» (Россия). Результаты: B обеих группах регистрировались лабораторные признаки MC, более выраженные у пациенток в постменопаузе. Оценка гормонального статуса показала значимое повышение уровня ?C? и снижение содержания эстрадиола в группе женщин с менопаузальным MC в сравнении с менструирующими пациентками с MC. Количество лабораторных маркеров ЭД в обеих подгруппах женщин с MC было значимо выше, чем в группе контроля. При этом активность фактора Виллебранда, характеризующего тромбогенный потенциал и степень повреждения эндотелия, и уровень вазоконстриктора эндотелина-1 в крови пациенток с менопаузальным MC превышали значения фертильных женщин (p=0,041 и p=0,031 соответственно). Заключение: Течение позднего репродуктивного возраста и раннего постменопаузального периода у женщин с MC сопровождается развитием дислипидемии и значимых изменений в сосудистой системе, приводящих к ЭД с повышением уровня эндотелина-1, ДЭЦ, ВЭФР и активности фактора Виллебранда, а также нарушением физиологической вазодиляции на локальный нагрев. По мере снижения уровня эстрогенов нарастает выраженность компонентов MC, дислипидемии и прогрессирует ЭД в виде стойкой вазоконстрикции.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.91-97. Библ. 23 назв.
Просмотров: 7