Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Предиабет: распространенность, ассоциации с сердечно-сосудистыми факторами риска и вклад в выживаемость в российской популяции


Аннотация:

Цель. Оценить распространенность сахарного диабета 2 типа (СД2) и предиабета в российской популяции 25-64 лет, ассоциации предиабета с факторами риска (ФР) хронических неинфекционных заболеваний, изучить вклад нарушений углеводного обмена в смертность и возникновение сердечно-сосудистых событий. Материал и методы. Включены данные из одномоментных исследований ЭССЕ-РФ и ЭССЕ-РФ2 (Эпидемиология сердечнососудистых заболеваний в регионах Российской Федерации). Итоговая выборка составила 26418 человек (10268 мужчин и 16150 женщин), подписавших информированное согласие. Использован модульный вопросник. Биохимические показатели определяли в клинико-диагностической лаборатории "НМИЦ ТПМ" на автоанализаторе Abbott Architect с8000 с использованием диагностических наборов фирмы "Abbott Diagnostics" (США). Нарушенная гликемия натощак (НГН) определялась при концентрации глюкозы плазмы крови натощак, равной 6,1-6,99 ммоль/л. Наличие СД2 устанавливалось по опросу и/или при уровне глюкозы плазмы натощак >7,0 ммоль/л. За ожирение принимали значение индекса массы тела >30,0 кг/м2, за абдоминальное ожирение — окружность талии у мужчин >102 см, у женщин >88 см. Из 14 регионов ЭССЕ-РФ и ЭССЕ-РФ2 сформировали когорту проспективного наблюдения (п=22812). Жизненный статус каждого обследованного уточнялся 1 раз в 2 года. Собрана информация о фатальных и нефатальных событиях. Статистическая обработка выполнена с помощью языка статистического программирования и среды R (версия 4.1) с открытым исходным кодом. Оценка ассоциаций выполнена при помощи логистической регрессии. Для оценки выживаемости к определенному моменту времени использованы кривые дожития Каплана-Мейера. Ассоциации с конечными точками оценивались с помощью моделей пропорциональных рисков Кокса. Результаты. Распространенность СД2 в российской популяции 25-64 лет составила 6,9% (мужчины — 7,1%, женщины — 6,7%), частота предиабета, оцененная по НГН, составила 6,2%, выше среди мужчин в сравнении с женщинами — 7,7 vs 5,0% (р<0,001). С нали чием предиабета значимо ассоциировались возраст, низкий уровень образования, ожирение, в т.ч. абдоминальное, артериальная гипертония, тахикардия, гиперурикемия и нарушения липидного обмена, для мужчин дополнительно — стресс. Наличие предиабета и СД2 демонстрировало статистически значимое ухудшение выживаемости, в т.ч. сердечно-сосудистой, и возникновение комбинированной конечной точки. Однако многофакторный анализ с поправкой на пол, возраст и регион проживания свидетельствует о значимом вкладе только наличия СД2, но не НГН. Заключение. На пути снижения бремени СД2 в РФ важнейшей задачей является раннее выявление больных СД2 и контроль его ФР в популяции. Раннее выявление предиабета играет значимую роль в профилактике СД2. Кроме того, СД2 и предиабет имеют общие ФР, следовательно, во многом общие пути профилактики.

Авторы:

Баланова Ю.А.
Шальнова С.А.
Имаева А.Э.
Куценко В.А.
Капустина А.В.
Евстифеева С.Е.
Муромцева Г.А.
Иевлев Р.В.
Шепель Р.Н.
Драпкина О.М.

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.34-44. Библ. 23 назв.
Просмотров: 3

Рубрики
Ключевые слова
vs
абдоминальный
автоанализ
анализ
артериальная
ассоциации
ассоциированная
биохимическая
болезни
больные
включениями
возникновения
возраст
вопросник
временная
выборка
выживаемости
выживание
выполнение
выявление
гипертония
гиперурикемия
гликемия
глюкоза
года
данные
диабет
диабета
диагностическая
дополнительные
женщин
жизненная
заболеваемости
заболевания
задач
значению
игровая
изучение
индекс
инсулиннезависимый
информации
информированное
использование
использованием
исследование
исход
итоги
каплана-мейера
клиники
ключ
когорт
кокса
комбинированная
конечные
контроль
концентрация
кривая
крови
лаборатории
лет
липидные
логистические
массы
материал
метод
многофакторный
модели
модуль
момент
мужчин
наблюдение
набор
наличия
нарушение
нарушения
натощак
неинфекционная
низкие
обмен
обработка
образование
обследования
общая
общие
одного
одномоментная
ожирение
окружные
определенного
опрос
открытого
оценка
плазмы
подписи
показатели
пола
помощи
поправка
популяции
преддиабетическое
предиабет
программирование
проживания
пропорционально
проспективные
профилактика
пути
равными
раннего
распространенности
регион
регрессия
результата
риск
риска
роль
российская
сахарный
свидетельства
сердечн
сердечно-сосудистые
следовой
слова
смертности
смертность
снижение
события
согласие
состав
состояние
сравнение
среда
статистические
статус
стресс
сша
тахикардии
тела
типа
точка
углеводные
уровень
уровни
фактор
факторы
федерации
федерация
фирма
хронически
цель
частота
человек
чи
эпидемиология
эссе-рфз
языка
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.87)
Яндекс.Метрика