Влияние уровня тестостерона и эстрадиола на микробиоту эякулята у мужчин

Аннотация:

В последние годы появились фундаментальные исследования, подтверждающие влияние уровня половых гормонов на микробиоту урогенитального тракта. Появились доказательства, что уровень тестостерона и эстрадиола не только в крови, но и в эякуляте влияет на функциональные показатели спермы, а также на течение бактериального хронического простатита, симптомов нижних мочевых путей и синдрома хронической тазовой боли. Цель исследования. Выявить влияние уровня половых гормонов в сыворотке крови и спермоплазме на микрофлору эякулята у фертильных мужчин. Материалы и методы. Проведено проспективное пилотное исследование 20 фертильных мужчин-волонтеров, обратившихся с целью профилактического осмотра и не предъявляющих активных жалоб. Всем пациентам двукратно проводилось исследование эякулята методом ПЦР в реальном времени с использованием теста «Андрофлор», также определение уровня гормонов в сыворотке крови: тестостерон общий, эстрадиол, прогестерон, глобулин, связывающие половые гормоны, расчет индекса свободных андрогенов и тестостерон-эстрадиолового индекса в спермоплазме общего тестостерона и эстрадиола. Результаты. Более чем в половине случае в сперме встречались анаэробы и условно-патогенные микроорганизмы. В эякуляте уровни общего тестостерона и эстрадиола статистически значимо были выше по сравнению с сывороткой крови, тестостерон-эстрадиоловый индекс (ТЭИ) при этом статистически не отличался в крови и спермоплазме. Выявлена статистически значимая непрямая связь между уровнем тестостерона в сыворотке крови со значением общей бактериальной массы (ОБМ) в сперме (р<0,05). Статистически значимая непрямая связь отмечалась между уровнем тестостерона в сыворотке крови и наличием в сперме Atopobium cluster и Sneathia spp./Leptotrichia spp./Fusobacterium spp. (p<0,05). Выявлена выраженная тенденция меньшей частоты встречаемости Enterobacteriaceae spp./Enterococcus spp. в эякуляте при высоких уровнях ТЭИ. Выводы. Уровень тестостерона и эстрадиола в сыворотке крови и эякуляте достоверно отличается и не всегда коррелирует между собой. Наше исследование демонстрирует наличие корреляции между уровнем Тобщ в сыворотке крови и ТЭИ с общей бактериальной массой в эякуляте, что является доказательством этиологической значимости половых гормонов в развитии бактериоспермии у мужчин.

Авторы:

Издание: Андрология и генитальная хирургия
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.85-92. Библ. 28 назв.
Просмотров: 4