Безопасность субуретральной петлевой пластики трансобтураторным доступом у пациенток младше 45 лет

Аннотация:

Симптомы стрессового недержания мочи с возрастом развиваются у каждой третьей женщины. На сегодняшний день субуретральная петлевая пластика является «золотым стандартом» лечения стрессового недержания мочи. Установка синтетической петли возможна различными доступами, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Считается, что трансобтураторный доступ сочетается с рисками повреждения запирательных сосудов, сухожилий приводящих мышц бедра, ветвей полового и переднего лабиального нервов. В связи с вышесказанным большинство авторов не рекомендуют установку петли трансобтураторным доступом молодым пациенткам. Цель исследования. Улучшить результаты лечения пациенток младше 45 лет, страдающих стрессовой и смешанной формами недержания мочи, за счет оценки как эффективности, так и безопасности субуретральной петлевой пластики трансобтураторным доступом. Материалы и методы. Проведено одноцентровое, ретроспективно-обсервационное исследование. Оценивались анамнестические данные пациенток, эффективность (по данным осмотра в кресле, опросников ICIQ-SF, IIQ-7) и безопасность (наличие эрозий синтетического протеза, диспареунии и хронической боли путем осмотра, опроса и опросников ВАШ, 0DI). Анализ полученных данных проведен о использованием программы обработки массивов данных Microsoft Excel. Результаты. После применения критериев включения и исключения в исследовании приняла участие 61 пациентка. Субъективная эффективность операции составила 98,3%, объективная эффективность - 95%. Ни у одной пациентки не было отмечено эрозии синтетического протезирующего устройства. Хронические боли, сохраняющиеся более 1 месяца, отмечены у 1 пациентки (1,7%). Жалобы на диспареунию также отмечены только у 1 пациентки (1,7%). Выводы. Полученные нами результаты свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности трансобтураторного доступа и позволяют сделать вывод об обоснованности применения трансобтураторного доступа как методики первичной имплантации субуретрального слинга у молодых пациенток.

Авторы:

Издание: Андрология и генитальная хирургия
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.103-110. Библ. 22 назв.
Просмотров: 3