Перекрут яичников у девочек подросткового возраста: важность своевременной диагностики и коррекции

Аннотация:

В статье обобщен опыт ведения и диагностики редко встречаемой патологии перекрута придатков матки у девочек подросткового возраста, частота встречаемости которой 2-3% случаев среди всех причин острой боли в животе. Чаще бывает с 8 до 16 лет (средний возраст 12,5 года) и связана с органическими причинами и особенностями расположения внутренних органов в детском возрасте. Перекрут придатков как ургентная патология требует быстрой полноценной диагностики с применением ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза высокого разрешения в интервальном режиме, с помощью которого в 87% случаев устанавливается диагноз. Выделены критерии жизнеспособности яичников, отмечена низкая эффективность допплерометрии в оценке ишемии. Рассмотрены органосохраняющие подходы к лечению перекрута яичников с целью сохранения овариального резерва и репродуктивного здоровья в будущем. После деторсии придатков в 88-100% случаев овариальная функция сохраняется, нельзя прогнозировать жизнеспособность яичников по макроскопическому виду. Необходимость фиксации придатков решается персонифицированно с особым вниманием при повторном перекруте и перекруте единственного яичника с целью предупреждения повторного развития торсии. Описано клиническое наблюдение: девочка Н., 12 лет, заболела остро после физической активности, наблюдалась дома родителями. На 6-е сутки пациентка доставлена в гинекологическое отделение с клинической картиной длительного перекрута придатков матки, по УЗИ образование больших размеров без признаков кровотока. Произведены лапароскопия, аднексэктомия справа.

Авторы:

Издание: Репродуктивное здоровье детей и подростков
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.78-84. Библ. 12 назв.
Просмотров: 8