Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Анализ предикторов риска развития повторных острых сердечно-сосудистых событий у пациентов с острым коронарным синдромом


Аннотация:

Цель. Оценка распространенности традиционных факторов риска и анализ предикторов развития повторных сердечно-сосудистых событий у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС). Включено 482 пациента с ОКС. Наблюдение длилось три года. Комбинированная конечная точка (ККТ) включала в себя повторный эпизод нестабильной стенокардии, нефатального инфаркта миокарда, повторное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), нефатальный ишемический инсульт, госпитализацию в связи с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности и сердечно-сосудистую смерть. В результате выявлена высокая распространенность традиционных факторов риска (дислипидемия — 467 (96,9%), артериальная гипертензия — 464 (96,3%), употребление нездоровой пищи — 450 (93,4%), гиподинамия — 416 (86,3%)). За трехлетний период наблюдения у 90 пациентов наступила ККТ. По сравнению с пациентами без ККТ (n=392), у больных с ККТ значимо чаще был длительный анамнез ишемической болезни сердца (69 (76,7%) vs 241 (61,5%), р=0,007), клиническая картина ОКС сопровождалась одышкой (50 (55,6%) vs 160 (40,9%), р=0,013), им ранее была проведена реваскуляризация миокарда (38 (42,2%) VS 116 (29,6%), р=0,024), зачастую путем ЧКВ (36 (40,0%) vs 100 (25,5%), р=0,009), особенно в бассейне ствола левой коронарной артерии (ЛКА) (6 (6,7%) vs 3 (0,8%), р=0,002), они чаще были подвержены развитию внутригоспитальной острой левожелудочковой недостаточности (11 (12,2%) vs 18(4,6%), р=0,012), имели более низкий уровень гемоглобина и гематокрита (для всех значений р<0,05), им чаще требовалась интенсификация гиполи-пидемической терапии (ГЛТ) (86 (100%) vs 334 (85,2%), р=0,002), соблюдение которой было ниже (6 (6,7%) vs 105 (26,8%), р<0,001), чем у пациентов без ККТ. Предшествующее вмешательство на стволе ЛКА, несоблюдение объема ГЛТ, уровень гематокрита через 3 мес. и гемоглобина через 1 год после ОКС являлись предикторами развития повторных событий. Комбинация перенесенного вмешательства на стволе ЛКА и несоблюдение рекомендуемого объема ГЛТ продемонстрировала значимо меньшую свободу от ККТ в сравнении с остальными пациентами (77,4% vs 94,6%, р<0,001). Заключение. Выявлена высокая распространённость традиционных факторов риска в популяции пациентов с ОКС, определены потенциальные предикторы риска развития повторных сердечно-сосудистых событий.

Авторы:

Усова Е.И.
Малишевский Л.М.
Алиева А.С.
Макарова Т.А.
Алиева М.С.
Яковлев А.Н.
Конради А.О.

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.31-40. Библ. 18 назв.
Просмотров: 4

Рубрики
Ключевые слова
vs
анализ
анамнез
артериальная
артерии
бассейн
болезни
болезнь
болеющие
больные
включениями
вмешательства
внутри
высокий
гематокрит
гемоглобин
гипертензии
гиподинамия
гиполипидемическая
года
годовые
госпитализации
дислипидемия
длительный
значению
инсульт
интенсификация
инфаркт
ишемическая
кардиология
картина
клиническая
ключ
комбинации
комбинированная
конечные
коронарная
коронарный
левого
левожелудочковый
миокард
наблюдение
недостаточность
нездоровых
нестабильная
нефатальный
низкие
объем
одышка
определения
особый
острая
острый
оценка
пациент
перенесенный
период
пищи
повторная
популяции
после
потенциальный
предикторы
проведения
путем
развитие
распространенность
реваскуляризация
результата
риск
риска
свобода
связей
сердечн
сердечно-сосудистые
сердца
синдром
синдромы
слова
смерти
события
сравнение
ствол
стенокардия
терапия
точка
традиционная
три
употребление
уровень
фактор
факторы
хронической
цель
чкв
чрескожная
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.87)
Яндекс.Метрика