Спинномозговая травма: патогенетические принципы молекулярной и клеточной терапии

Аннотация:

Травма спинного мозга — прогностически неблагоприятное состояние из-за развития после неё первичных и вторичных повреждений нервных структур, приводящих к разнообразным расстройствам двигательных и сенсорных возможностей, что также сопровождается дисфункциями вегетативной нервной системы. Учитывая изначальные сложности процессов регенерации в центральной нервной системе, для выбора тактики лечения пациентов с травмой спинного мозга врачам важно знать клеточные основы патофизиологических процессов, протекающих в спинном мозге в острую и хроническую фазы после повреждения, в том числе и для того, чтобы адекватно выбрать клетки-мишени фармакологических препаратов. Существующие методы терапии нейротравм пока мало чем могут помочь в предотвращении гибели нейронов и образования глиальных рубцов, которые делают невозможной миграцию клеток, участвующих в процессах посттравматического ремоделирования спинного мозга, и становятся преградой для прорастания регенерирующих аксонов. К сожалению, недопущение формирования глиального рубца для клинической практики остаётся до сих пор не решённой задачей. Кроме того, при травмах спинного мозга в клинике чрезвычайно важно обеспечить гуморальную стимуляцию поддержания жизнеспособности нервных структур, например с использованием многочисленных хорошо известных на сегодняшний день факторов роста, благоприятно влияющих на внутриклеточную регенерацию нейронов и других клеток, вовлечённых в эти процессы, но методология их доставки в центральную нервную систему отработана только в моделях на животных. Вот почему существует острая необходимость в разработке принципиально новых подходов к лечению последствий травмы спинного мозга, включающих клеточные технологии, основанные на трансплантации стволовых или дифференцированных клеток, с целью восстановления нервных структур и секреции ростовых факторов, использование генетических конструкций, несущих гены нейротрофических факторов, способных минимизировать развитие посттравматических деструктивных процессов в центральной нервной системе. Этим вопросам посвящён настоящий обзор.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2024
Объем: 16с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.467-482. Библ. 94 назв.
Просмотров: 1