Биомаркеры воспаления у пациентов с сахарным ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА И СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Аннотация:

Верификация связи полиморфизмов генов альфа-фактора некроза опухолей (ФНО-a, TNF-a) и интерлейкина-6 (ИЛ-6, IL-6) с маркерами воспаления и созависимыми показателями метаболизма у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и хронической сердечной недостаточностью (ХСН). В исследование включены 154 пациента (средний возраст 69,1±3,2 года). Контрольную группу составили 47 пациентов с метаболическим синдромом (МС) без ХСН, 2-ю группу - 56 пациентов с ХСН с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ) и 3-ю группу - 51 человек с ХСН со сниженной фракцией выброса (ХСНнФВ). Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) исследовали полиморфизм rsl800629 гена TNF-a (TNF-a: G308A) в режиме реального времени и полиморфизм rsl800795 гена IL-6 (IL-6: 174 G>C) методом ПЦР с электрофоретической схемой, детекции. Частоты полиморфных аллелей сопоставляли с показателями клинического анализа крови, плазменными концентрациями С-реактивного белка (СРВ), ФНО-a, лептина и фибриногена. Различия групп определяли с помощью F-теста. Связи между отдельными исследуемыми параметрами выявляли с помощью регрессионного анализа. У большинства пациентов реализация полиморфизмов генов наблюдалась в виде повышении концентрации биомаркеров в плазме крови. Выявлена ассоциация полиморфизма гена TNF-a: G308А с повышением концентрации ФНО-a в плазме крови и полиморфизма гена IL-6: 174 C>G с увличением уровня СРВ. В группе ХСНсФВ полиморфизм гена rs 1800629 наблюдали у 55% пациентов, среди которых повышение ФНО-a наблюдалось у 93%, а полиморфизм гена rsl800795 -у 82% пациентов, при этом повышение концентрации СРВ отметили у 21% больных. В группе ХСНнФВ транзицию G308A в гене TNF-a наблюдали у 53% исследуемых лиц, повышенное содержание в плазме соответствующего цитокина отметили у 67% больных; полиморфизм гена IL-6: 174 C>G зарегистрирован у 78%, при этом лишь у 14% пациентов с полиморфизмом наблюдали и повышение уровня СРВ. В группе контроля полиморфизм гена TNF-a: G308A зарегистрировали у 30% пациентов, а повышение уровня свободного ФНО-a на фоне полиморфизма - у 50% больных; полиморфизм гена IL-6: 174 C>G обнаружен у 78%, причем повышение уровня СРВ в этой группе не наблюдалось. Это демонстрирует высокую вероятность реализации полиморфизма гена TNF-a G308A у пациентов с ХСН. Маркеры воспаления являются важными предикторами формирования ХСН. Наиболее значимым был полиморфизм reнa TNF-a G308A, который наблюдался у более 50% больных, среди которых повышение уровня ФНО-a в плазме крови отмечено у большинства.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 7.-С.40-47. Библ. 19 назв.
Просмотров: 3