Влияние ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-ГО ТИПА НА ДИАСТОЛИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: ТЕКУЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА И ПЕРСПЕКТИВЫ

Аннотация:

Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (иНГЛТ2), или глифлозины - новый класс сердечно-сосудистых препаратов, клиническая эффективность и благоприятное влияние на прогноз у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) которых доказаны. Нарушение диастолической функции ДФ) левого желудочка (ДЖ) - важный элемент патогенеза СНсФВ. В экспериментальных исследованиях выявлено наличие у глифлозинов внутриклеточных механизмов так называемых диастолических эффектов. На лабораторных моделях с воссозданной в эксперименте СНсФВ продемонстрировано позитивное влияние дапаглифлозина и эмпаглифлозина на эластические свойства миофиламентов кардиомиоцитов, динамику фиброза миокарда, внутриклеточный гомеостаз натрия и кальция. Экспериментально установлено значение противовоспалительных, антиоксидантных свойств глифлозинов в улучшении ДФ кардиомиоцитов. Доказанное в относительно небольших клинических исследованиях влияние иНГЛТ2 на показатели ДФ ЛЖ у пациентов из группы высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений обусловлено первичными кардиальными и вторично обусловленными эффектами. Результаты отдельных исследований подтвердили протективные (в отношении релаксации миокарда) свойства глифлозинов в условиях диатолического стресс-теста. Регресс показателей диастолической дисфункции ЛЖ, выявленный на фоне применения иНГЛТ2 в небольших наблюдениях, важен в контексте доказанного в крупных рандомизированных клинических исследов; ниях достоверного положительного влияния эмпаглифлозина и дапаглифлозина на прогноз сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с СНсФВ.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 7.-С.64-71. Библ. 62 назв.
Просмотров: 2