Использование твердой мозговой оболочки при заключительном этапе реконструктивно-пластического оперативного лечения рубцового стеноза гортани и трахеи

Аннотация:

В статье представлен анализ эффективности реконструктивно-пластического оперативного лечения пациентов с протяженным трахеальным дефектом с использованием аллотрансплантата на основе твердой мозговой оболочки (ТМО) на заключительном этапе оперативного лечения рубцового стеноза гортани и трахеи (РСГТ). В исследование включены 20 пациентов с РСГТ, получивших ранее реконструктивно-пластическое лечение с иссечением рубцовой ткани в просвете дыхательных путей и восстановлением опорного каркаса гортани и трахеи с помощью аллотрансплантатов на основе реберного аллохряща. Возраст пациентов составил от 21 года до 54 лет, длительность заболевания — от 1 года до 5 лет. После стандартного клинико-лабораторного обследования с обязательным видеоэндоскопическим исследованием гортани и трахеи, мультиспиральной компьютерной томографией (МСКТ) гортани и трахеи пациентам проведено пластическое закрытие трахеального дефекта с использованием ТМО. Динамическое амбулаторное наблюдение осуществлялось 1 раз в неделю в течение 1 мес, 1 раз в месяц в течение 3 мес, контрольный осмотр — через 6 мес после оперативного лечения. Результаты исследования демонстрировали полноценную социально-трудовую реабилитацию всех 20 пациентов после заключительного этапа оперативного лечения с использованием ТМО, отсутствие реакции отторжения и миграции аллоимплантационного материала, сохранный просвет гортани и трахеи с ригидным опорным скелетом и отсутствием флотирования передней трахеальной стенки. Использование ТМО в качестве дополнительного укрепления передней трахеальной стенки при дефиците собственных мышечно-апоневротических тканей и протяженности трахеального дефекта более 2 см высокоэффективно на заключительном этапе оперативного лечения в виде пластического закрытия трахеального дефекта.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.11-17. Библ. 21 назв.
Просмотров: 2