ВЫРАЖЕННЫЙ ФИБРОЗ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ: ВОЗМОЖНОСТИ НЕИНВАЗИВНОГО СКРИНИНГА

Аннотация:

B работе определялась прогностическая значимость ряда клинико-лабораторных показателей, в том числе маркеров системы матриксных металлопротеиназ (MMП), для выявления выраженного фиброза (F2-4) при хронических заболеваниях печени (XЗП). Обследовано 76 больных XЗП вирусной или алкогольной этиологии в возрасте от 18 до 64 лет. Фиброз F0-1 встречался в 36,8 % случаев, фиброз F2-4 - в 63,2 %. Методом иммуноферментного анализа определяли содержание в крови MMП-1, MMП-9, тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1 (ТИМП-1), рассчитывали соотношение ТИМП-1/ММП-1, ТИМП-1/ММП-9. Увеличенный риск фиброза F2-4 был связан с показателями жесткости печени 7,3 кПа, у-глютамилтранспептидазы 37 ед/л, аспарагиновой аминотрансферазы >53 ед/л, СОЭ >8 мм/час, тромбоцитов 187x109 , возраста ?45 лет, аланиновой аминотрансферазы >68 ед/л, ТИМП-1/ММП-1 36,4, альбумина 43 г/л, общего билирубина 16 мкмоль/л, ТИМП-1 501 нг/мл, международного нормализованного отношения >1,08, щелочной фосфатазы 112 ед/л, с наличием умеренного/высокого цитолиза.По данным многофакторной логистической регрессии, фиброз печени F2-4 был ассоциирован с содержанием в крови ТИМП-1 и тромбоцитов, значениями СОЭ. Комбинация этих параметров имела чувствительность 70,8 % и специфичность 100 % в предикции фиброза F2-4. Таким образом, содержание ТИМП-1 и тромбоцитов в крови, а также показатели СОЭ являются независимыми факторами риска выраженного фиброза при XЗП, что обусловлено их участием в процессах печеночного фиброгенеза.

Авторы:

Издание: Медицинский вестник Северного Кавказа
Год издания: 2024
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.126-130. Библ. 30 назв.
Просмотров: 2