Факторы риска тяжелого течения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 у женщин во время беременности

Аннотация:

Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что беременные являются группой риска тяжелого течения COVID-19, неблагоприятных гестационных исходов и смертности после перенесенной инфекции SARS-CoV-2. Группу высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют пациентки, имеющие сопутствующую соматическую патологию: хронические заболевания легких, заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальную гипертензию, сахарный диабет, онкологические заболевания, ожирение, хроническую болезнь почек, заболевания печени. Цель исследования. Изучить медико-генетические факторы риска тяжелого течения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 у женщин во время беременности. Выполнено открытое проспективное сплошное поперечное исследование, в котором обследованы 114 пациенток после перенесенной инфекции SARS-CoV-2, находившихся в период 2020—2021 гг. на стационарном лечении родильного дома в составе многопрофильного инфекционного стационара. В зависимости от степени тяжести основного заболевания выделены группы: 1-я группа (n=36) — пациентки с легким течением коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, 2-я группа (n=56) — женщины со средней степенью тяжести, 3-я группа (n=22) — пациентки с тяжелым течением. В результате факторы риска тяжелого течения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 у беременных: возраст старше 35 лет (ОШ=4,7; 95% ДИ 1,9—12,0), беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения (ОШ=6,8; 95% ДИ 2,2—22,7), отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету и бронхиальной астмой у родственников первой линии родства (ОШ=8,5; 95% ДИ 3,4—22,4), ожирение (ОШ=31,1; 95% ДИ 9,2—105,3), болезни системы кровообращения (ОШ=16,4; 95% ДИ 5,0—54,0), болезни мочеполовой системы (ОШ=4,4; 95% ДИ 1,7—11,6), болезни органов дыхания (ОШ=6,8; 95% ДИ 2,0—22,9), гестационный сахарный диабет (ОШ=8,5; 95% ДИ 2,9—27,4), генетическая тромбофилия высокого риска (ОШ=7,2; 95% ДИ 2,9—19,6). Заключение. Установлены факторы риска тяжелого течения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 у беременных. Исследование подтвердило, что примерно 50% пациентов с тяжелым течением основного заболевания могут являться носителями генетической тромбофилии. На сегодняшний день нет данных, однозначно объясняющих тромботические осложнения при COVID-19 проявлением антифосфолипидного синдрома, который может быть одним из проявлений тромбофилии, вызываемой коронавирусной инфекцией.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.57-64. Библ. 20 назв.
Просмотров: 2