Посттравматический стресс вследствие перенесенного аборта у женщин со вторичным бесплодием

Аннотация:

Введение. Одной из значимых для нашего государства медико-социальных проблем является проблема репродуктивного здоровья населения в целом и бесплодия в частности. До 75 % женского бесплодия представлено трубно-перитонеальное формой, основной причиной которой являются постабортные осложнения. Интерес исследователей к проблеме искусственного аборта не ограничивается исключительно с акушерско-гинекологических позиций. B научной литературе описаны подходы к искусственному прерыванию беременности в рамках посттравматического стресса, что определило актуальность проводимого исследования. Методы. Клиническим, клинико-психологическим с использованием ряда психодиагностических опросников, катамнестическим методом с последующей статистической обработкой полученных данных проведено обследование 100 женщин, обследованных в условиях отделения оперативной гинекологии Городского клинического родильного дома, Областного Перинатального центра г. Курска. Bce женщины имели диагноз бесплодия трубного происхождения, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (искусственный аборт в анамнезе на сроке 4-8 недель беременности). Результаты. Установлены различные методы прерывания беременности у пациенток в группах сравнения. Большинство обследованных в анализируемых группах после искусственного прерывания беременности вне зависимости от его давности отмечали у себя симптоматику ?TCP. Выявлены значимые различия интенсивности переживаний посттравматического стресса по субшкале «вторжение» в случае медикаментозного аборта. При методе вакуум-аспирации пациентки отличались более высокими средними значениями шкалы «возбудимость», что клинически проявлялось эмоциональной неустойчивостью, раздражительностью, гневливостью, трудностями контроля над своей эмоциональностью. Хирургический аборт выступает травмирующим фактором для психического благополучия женщин, их клиническое состояние соответствует критериями посттравматического стрессового расстройства. Обсуждение. По своему влиянию на психическое состояние женщины медикаментозный аборт является наименее травматичным, расценивается женщинами, как обильное менструальное кровотечение, медицинские риски и последствия пациентками не учитываются. Гипонозогностическое отношение к медикаментозному аборту несет в себе серьезные риски возможных репродуктивных нарушений. После вакуум-аспирации пациентки отличаются эмоциональной неустойчивостью, раздражительностью, гневливостью, трудностями контроля над своей эмоциональностью, что соответствует субклиническому уровню астено-депрессивного синдрома, в динамике может усугублять психическое состояние женщины. Хирургический аборт выступает травмирующим фактором для психического благополучия женщин, их клиническое состояние соответствует критериями посттравматического стрессового расстройства. Заключение. Искусственное прерывание беременности затрагивает психическое здоровье женщин в зависимости от еелич-ностных особенностей. B исследовании установлено отсутствие проявлений посттравматических переживанийулиц с экстар-веритрованными и лидерскими чертами личности. Женщины с проявлениями посттравматического стресса отличались интро-вертированностью. Аборт способен влиять на психическое состояние женщины, специфика измененного психического состояния женщины зависит от метода аборта. C одной стороны, медикаментозный аборт является менее тяжело переживаемым в психическом плане опытом, однако ввиду гипонозогнозии может потенцировать отдаленные репродуктивные последствия. Такие методы, как вакуум-аспирация и хирургический аборт ответственны за субклинические нарушения аффективной сферы и становление посттравматического стресса.

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.78-85. Библ. 24 назв.
Просмотров: 4