Результаты анализа регистра пациентов с саркоидозом Республики Татарстан

Аннотация:

Саркоидоз - системный эпителиоидноклеточный гранулематоз неустановленной природы. Саркоидоз входит в перечень дифференциальной диагностики многих легочных, кожных, суставных и других заболеваний. Профильной комиссией по пульмонологии Министерства здравоохранения Российской Федерации в начале 2023 г. рекомендовано создать регистр по саркоидозу. Целью исследования явилась оценка основных характеристик вновь выявленных пациентов с саркоидозом по данным регистра, созданного в Республике Татарстан как пилотный проект. Материалы и методы. Информация о вновь выявленных пациентах собрана в 1996— 2023 гг. Статистическая обработка обезличенной базы данных, включавшей 3 037 пациентов с саркоидозом, проводилась с помощью программы SPSS-18 (IBM, США). Статистически значимым считалось значение p < 0,05. Результаты. B период 1967—2023 гг. в регистр занесены 3 037 пациентов с саркоидозом (2 094 (68,9 %) женщины, 943 (31,1 %) мужчины; медиана возраста - 45 (34; 55) лет), пик заболеваемости составлял 36—55 лет. Мужчины были значимо моложе женщин. Рост выявления заболеваемости отмечен в 2017 г. (161 пациент в год) с последующим снижением во время пандемии COVID-19 и восстановлением в последующие годы. Рентгенологическая стадия 0 отмечена у 18 (0,6 %), стадия I - у 1 162 (38,3 %), стадия II - у 1 527 (50,3 %), стадия III - у 302 (9,0 %), стадия IV - у 28 (0,9 %) пациентов. Синдром Лефгрена установлен в 387 (12,7 %), внелегочные проявления — в 576 (19,0 %) случаях. Выявление саркоидоза в разных районах Татарстана имело связь с численностью населения. Биопсия проводилась у 44,7 %, до пандемии COVlD-19 - у 47,3 %, а после — у 72,5 % пациентов. После выявления заболевания комбинированная терапия пентоксифиллином с витамином E назначалась в 32,9 %, только витамином E — в 30,3 % случаев. Системные глюкокортикостероиды назначались в 17,5 % случаев, в 15,8 % случаев рекомендовано активное наблюдение без лечения. Отсроченное назначение иммуносупрессивной терапии в Татарстане соответствовало клиническим рекомендациям. Заключение. По результатам анализа данных регистра пациентов с саркоидозом в Республике Татарстан выявлено увеличение числа случаев заболевания в период до пандемии COVID-19, снижение — в период пандемии, возобновление роста — после пандемии при увеличении биопсий. Ведение пациентов после выявления заболевания характеризовалось преобладанием активного наблюдения и иммуносупрессией строго по показаниям.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2024
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.487-497. Библ. 18 назв.
Просмотров: 5