Транссклеральная фиксация интраокулярной линзы в лечении сублюксации хрусталика у детей

Аннотация:

Врожденная сублюксация хрусталика в детском возрасте при таких состояниях, как синдромы Марфана, Вейля—Марчезани, микросферофакия и др., приводит к развитию амблиопии и требует своевременного хирургического лечения с удалением сублюксированного хрусталика и имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ). Имплантация ИОЛ у детей с патологией связочного аппарата хрусталика остается актуальной проблемой офтальмохирургии ввиду отсутствия на сегодняшний день единого подхода к методу фиксации ИОЛ в мировой практике. Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности имплантации ИОЛ с транссклеральной фиксацией с использованием метода безузлового Z-образного шва у пациентов детского возраста с врожденной сублюксацией хрусталика. Материал и методы. В исследование включено 24 ребенка (36 глаз) с врожденной сублюксацией хрусталика III степени, которым была проведена факоаспирация сублюксированного хрусталика с имплантацией ИОЛ с транссклеральной фиксацией безузловым Z-образным швом на базе КазНИИ глазных болезней (Алматы, Казахстан) в период с 2017 по 2021 г. Средний срок наблюдения составил 31,7±11,3 мес (от 2,0 до 4,5 года). Оценивали стабильность положения ИОЛ, состоятельность интрасклеральных швов, остроту зрения после операции, наличие и степень тяжести осложнений в отдаленном периоде. Результаты. У всех пациентов (100%) отмечалось достоверное улучшение остроты зрения после операции. Интраоперационных осложнений не было зарегистрировано ни в одном случае. Послеоперационные осложнения отмечены в 8,3% случаев (п=3). Окончательный функциональный результат хирургического лечения зависел от наличия сопутствующей патологии, основной причиной низкого зрения являлось развитие рефракционной амблиопии вследствие аномалий рефракции. Заключение. Представленная методика транссклеральной фиксации ИОЛ обеспечивает надежную фиксацию, что особенно актуально для пациентов детского возраста, учитывая их высокую физическую активность и предполагаемую продолжительность жизни.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.27-33. Библ. 30 назв.
Просмотров: 4