Исходы ранней и поздней форм задержки роста плода в зависимости от критериев диагностики

Аннотация:

Цель. Определение исходов для новорожденных с ранней и поздней формами задержки роста плода (ЗРП) в сравнительном аспекте и для различных клинических подходов в диагностике этого состояния. Проведен ретроспективный анализ исходов для 394 новорожденных с установленным диагнозом ЗРП, родившихся с 2018 по 2022 г. на базе перинатального центра Архангельской областной клинической больницы. Истории родов и новорожденных были получены методом сплошной выборки. С учетом перехода на новые критерии диагноза ЗРП и в зависимости от различных клинических подходов к диагностике ЗРП у нас сформировались 4 группы исследования. В результате наиболее высокая заболеваемость новорожденных отмечалась в группах с ЗРП ранней формы согласно критериям дельфийского консенсуса, среди них наибольшее значение имели: инфекционные заболевания (ОШ 3,1; 95% ДИ 1,02-9,5), внутрижелудочковые кровоизлияния (ОШ 11,9; 95% ДИ 4,02-35,5), тяжелая асфиксия (ОШ 3,5; 95% ДИ 1,3-9,1), полиорганная недостаточность (ОШ 7,4; 95% ДИ 2,6-20,9), ретинопатия (ОШ 4,8; 95% ДИ 1,3-17,8). Также в этой группе регистрировались более высокие показатели интранатальной смертности (ОШ 3,56; 95% ДИ 0,78-16,1) и ранней неонатальной смертности (ОШ 3,0; 95% ДИ 0,47-19,2). Заключение. Исходы для новорожденных находились в прямой зависимости от срока их гестации и степени выраженности ЗРП. Обращает на себя внимание подгруппа новорожденных до 32 нед. беременности, не соответствующая современным критериям ЗРП. Их исходы по большинству параметров соответствуют плодам в сроке гестации >34 нед. также без признаков ЗРП, что подтверждает актуальность дельфийских критериев и делает подобные случаи группой резерва по уменьшению общего числа преждевременных родов.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.23-29. Библ. 15 назв.
Просмотров: 3