Терапевтическая гипотермия новорожденных с позиций акушера: факторы риска и возможности профилактики перинатальной асфиксии

Аннотация:

Цель. Изучение акушерских факторов риска развития гипоксически-ишемической энцефалопатии для разработки мероприятий по профилактике перинатальной асфиксии. Ретроспективный анализ историй родов, а также осложнений раннего неонатального периода 50 пациенток, 12 из которых составили основную группу - их дети родились в условиях перинатальной асфиксии, послужившей показанием для проведения терапевтической гипотермии, а 38 вошли в группу контроля - их дети родились в удовлетворительном состоянии. В результате различия в особенностях возрастного аспекта и соматического анамнеза у пациенток основной и контрольной групп были статистически незначимы. В рамках акушерского анамнеза только у пациенток основной группы имел место высокий паритет родов, роды гипотрофичным плодом, самопроизвольные выкидыши и антенатальная гибель плода в анамнезе. В III триместре беременности у пациенток основной группы значимо чаще встречались инфекционно-воспалительные заболевания, нарушение кровотока в сосудах системы мать-плацента-плод и маловодие. В аспекте особенностей подготовки, течения и ведения родов у пациенток основной группы значимо чаще имели место патологический прелиминарный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Преиндукция родов проводилась только у пациенток основной группы. В половине наблюдений непосредственными причинами развития перинатальной асфиксии у пациенток основной группы являлись сигнальные события - преждевременная отслойка плаценты и угрожающий разрыв матки. Заключение. Данные акушерско-гинекологического анамнеза и особенности течения беременности не являются основополагающими при прогнозировании перинатальной асфиксии, однако они должны учитываться при определении плана ведения родов, поскольку являются предрасполагающими факторами для развития сигнальных событий.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.30-38. Библ. 20 назв.
Просмотров: 6