Прогностические критерии преждевременных родов у беременных, перенесших COVID-19 в третьем триместре: исследование случай-контроль

Аннотация:

Цель. Определить прогностические критерии преждевременных родов (ПР), обусловленных SARS-CoV2. Ретроспективное исследование случай-контроль. Мы проанализировали данные беременных женщин (n=1041), перенесших COVID-19 в III триместре беременности за период с апреля 2020 г. по декабрь 2022 г. Для сравнения качественных переменных использован критерий х2. Для выявления факторов, ассоциированных с развитием ПР у женщин, перенесших COVID-19, применялась бинарная логистическая регрессия. С целью оценки прогностической значимости в совокупности выявленных факторов в развитии ПР у женщин с COVID-19 проведен ROC-анализ для логистической регрессии. В результате регрессионный анализ показал положительную связь преэклампсии (OR = 2,927, 95% Cl 1,328-6,452, р = 0,008), хронических инфекций (OR = 3,751, 95% Cl 1,931-7,287, р < 0,0001), отсутствия терапии низкомолекулярным гепарином (OR = 2,481, 95% Cl 1,302-4,729, р = 0,006) и ацетилсалициловой кислотой (OR = 1,945, 95% Cl 1,051-3,597, р = 0,034) с ПР. ROC-анализ отдельно взятых факторов, таких как отсутствие терапии низкомолекулярным гепарином, ацетилсалициловой кислотой, возраст, отягощенный акушерский анамнез, преэклампсия и хронические инфекции, не выявил высокой прогностической ценности. Площадь под кривой (AUC) <0,6 (0,395; 0,445; 0,589; 0,557; 0,558; 0,575 соответственно). При этом комбинация отсутствия терапии антикоагулянтами и каждого фактора по отдельности имеет значительно более высокую прогностическую ценность (AUC >0,6 во всех случаях). Заключение. Риск развития ПР при развитии преэклампсии и наличие хронических инфекций в случаях с беременными женщинами, перенесшими COVID-19 в III триместре, значительно усиливается дефицитом антикоагулянтной терапии.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.39-47. Библ. 33 назв.
Просмотров: 2