Сочетанное течение тяжёлой формы коклюша с риновирусной инфекцией и COVID-19 у ребёнка раннего возраста

Аннотация:

Коклюш не теряет высокую значимость в инфектологии. Сочетание коклюша с различными вирусными инфекциями может определять характер течения заболевания, развитие осложнений. Особый интерес в современных условиях представляют ассоциации коклюша с вирусными агентами, значимость которых увеличивается благодаря совершенствованию диагностики в последние годы. Представлен клинический случай течения тяжелой формы коклюша в сочетании с риновирусной инфекцией и COVID-19 у ребенка в возрасте 1 месяца жизни. Показана клинико-лабораторная динамика заболевания и развитие осложнений и особенности фармакологической терапии. Коклюш сохраняет высокую актуальность в инфектологии. В последние годы, начиная с конца 2022 года, отмечается значительный рост заболеваемости как в Российской Федерации в целом, так и в Москве. Согласно данным официальной статистики, в 2023 году показатель заболеваемости коклюшем в Москве составил 64,8 против 7,63 на 100 тыс. населения в 2022 году, в РФ — 36,15 против 2.14 на 100 тыс. населения. Обращает на себя внимание активное вовлечение в эпидемический процесс детей в возрасте до 1 года. Среди госпитализированных в ГБУЗ «ИКБ №1» ДЗМ в 2023 году больных 50% составили пациенты этой возрастной группы. Ранний возраст детей является одним из основных факторов, влияющих на тяжесть течения заболевания, что связано, прежде всего, с анатомо-физиологическими особенностями и транзиторной возрастной недостаточностью в иммунном ответе. До начала массовой вакцинации коклюш был одной из основных причин детской смертности. В развивающихся странах по-прежнему сохраняются высокие показатели летальности, достигая 23%. Согласно многолетним наблюдениям, утяжеляет течение и является прогностически неблагоприятным сочетание коклюша с различными респираторными инфекциями. Наибольшую долю, по данным отдельных авторов, до 44,5— 60%, составляют больные коклюшем в ассоциации с острыми респираторными вирусными инфекциями различной этиологии. Усовершенствование клинико-лабораторной диагностики, активное применение метода ПЦР в последние годы позволило расширить спектр этиологии вирусных инфекций. К ним относятся риновирус, метапневмовирус, бокавирус, сезонный коронавирус, об увеличении удельного веса и клинической значимости которых свидетельствуют данные различных авторов.

Авторы:

Издание: Детские инфекции
Год издания: 2024
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.52-54. Библ. 12 назв.
Просмотров: 2