Потенциальные возможности противогрибкового шампуня с кетоконазолом и цинк пиритионом в комбинированной терапии микозов кожи, трудно поддающихся стандартным методам лечения

Аннотация:

Поверхностные микозы кожи — наиболее распространенные грибковые заболевания человека. Их терапия антифунгальными препаратами системного и местного действия в большинстве случаев эффективна. В последнее время участились случаи, когда применение противогрибковых препаратов в режиме, предписанном клиническими рекомендациями и инструкциями к препаратам, оказывается недостаточно эффективным. Назначение схем терапии, предусматривающих одновременное применение нескольких антимикотиков, позволяет преодолеть низкую эффективность противогрибковой монотерапии. Описаны 2 случая поверхностных микозов кожи: малассезия-фолликулит (возбудитель Malassezia sympodialis) и распространенная микроспория (возбудитель Microsporum cam's), которые сначала плохо поддавались противогрибковой терапии, но в итоге были полностью излечены. Малассезия-фолликулит у 18-летней больной, принимающей преднизолон в дозе 60 мг/сут из расчета 1 мг/кг/сут и азатиоприн в дозе 100 мг/сут по поводу гангренозной пиодермии, удалось вылечить комбинацией раствора с 2% сертаконазолом и шампунем с 2% кетоконазолом и 1% цинк пиритионом. Более того, после выздоровления дальнейшее применение шампуня с 2% кетоконазолом и 1% цинк пиритионом в режиме профилактического лечения 1—2 раза в неделю, при сохраняющемся иммуносупрессивном состоянии, связанном с лечением гангренозной пиодермии, позволило предупредить развитие рецидива малассезия-фолликулита. При распространенной микроспории гладкой кожи с поражением пушковых волос оказалась эффективной комбинация гризеофульвина, принимаемого внутрь в дозе 750 мг/сут из расчета 22 мг/кг/сут, и местной терапии раствором сертаконазола и шампунем с кетоконазолом и цинк пиритионом. Комбинированная терапия с использованием лекарственного противогрибкового двухкомпонентного шампуня позволила повысить эффективность лечения, ускорить выздоровление пациентов, предупредить распространение грибковой инфекции при мытье, а применение противогрибкового шампуня в профилактическом режиме 1—2 раза в неделю при длительно сохраняющейся иммуносупрессии — предупредить рецидив малассезия-фолликулита.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.298-304. Библ. 16 назв.
Просмотров: 3