Опыт лечения больных хронической ВГС-инфекцией пангенотипной комбинацией препаратов прямого противовирусного действия (глекапревир/пибрентасвир) в Ставропольском крае

Аннотация:

Цель. Анализ результатов применения пангенотипной комбинации глекапревир/пибрентасвир (ГЛЕ/ПИБ) в реальной клинической практике в Ставропольском крае в рамках региональной программы по лечению хронического гепатита C (XГC). Материалы и методы. B рамках данной работы проведен ретроспективный анализ применения комбинации ГЛЕ/ПИБ в период с 2018 по 2022 г. в рамках краевой программы по лечению XГC в Ставропольском крае. Препарат назначался в соответствии с действующей инструкцией по медицинскому применению в России. Пациентов наблюдали в течение всего периода терапии ГЛЕ/ПИБ и в течение 12 нед. после завершения лечения. Данные для анализа были собраны из амбулаторных карт и протоколов «Краевой врачебной комиссии по вопросам диагностики, лечения и лекарственного обеспечения больных с хроническими вирусными гепатитами B и C на территории Ставропольского края». Результаты. B анализ были включены 405 пациентов, проходивших лечение в рамках краевой программы по лекарственному обеспечению больных с хроническими вирусными гепатитами B и C на территории Ставропольского края. Объем обследования позволял оценить устойчивый вирусологический ответ через 12 нед. после окончания терапии ГЛЕ/ПИБ (УВО12). Ранее не получали противовирусную терапию 92,6% (375/405) пациентов. Отсутствие или минимальные проявления фиброза печени (F0-1) отмечены у 50,9% пациентов, продвинутая стадия фиброза (F3-4 по шкале METAVIR) - у 34,6%. Распределение по стадиям фиброза было следующим: FO - 21,98% (89/405), F1 - 28,9% (117/405), F2 - 14,6% (59/405), F3 -13,1% (53/405), F4 (CP-A) - 21,5% (87/405). Bce больные с циррозом печени имели компенсированную стадию заболевания - класс A по Child-Pugh. B выборке больных X?C преобладал генотип (Гт) 3, выявленный у 55,1% (223/405) пациентов. ??1 вируса гепатита C (B?C) был диагностирован у 29,4% (119/405) больных. B их числе 16,5% (67/405) пациентов имели ??1b, 0,5% (2/405) - ??1a, у 12,3% (50/405) пациентов с ??1 субтип не был определен. ??2 выявлен у 11,4% пациентов (46/405), y3(0,7%) больных выявлен генотип, отличный от 1-3, и у 14(3,5%) пациентов генотип B?C не был определен. 14 (3,6%, 14/405) пациентов были ко-инфицированы B?C и ВИЧ. 23,5% (95/405) пациентов относились к возрастной группе старше 60 лет. Распределение пациентов по длительности противовирусной терапии было следующим: 8 нед. - 89,4% (362/405), 12 нед. - 6,4% (26/405) и 16 нед. - 4,2% (17/405). УВО12 достигли 405 (100,0%) из 405 больных. Ha фоне противовирусной терапии не было отмечено случаев развития серьезных нежелательных явлений и отмены лечения. Заключение. B реальной клинической практике у пациентов с различными генотипами B?C (включая ГтЗ) и различными стадиями фиброза печени (включая компенсированный цирроз) ГЛЕ/ПИБ продемонстрировал высокую эффективность. Показатели УВО12, полученные в данном анализе, в полной мере соответствуют данным клинических исследований и реальной клинической практики, опубликованным ранее.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.5-12. Библ. 38 назв.
Просмотров: 2