Гены вирулентности у Enterococcus faecium и Enterococcus faecalis, выделенных из гемокультуры больных с гематологическими заболеваниями

Аннотация:

Цель. Изучить гены вирулентности у E. faecium и E. faecalis, выделенных из гемокультуры больных с гематологическими заболеваниями. Материалы и методы. Гены вирулентности исследовали среди штаммов E. faecium и E. faecalis, выделенных из гемокультуры от больных с гематологическими заболеваниями в четырех лечебных учреждениях России (2002-2020 гг.). Чувствительность к ванкомицину определяли методом серийных микроразведений в бульоне (CLSI, 2022). Гены резистентности к ванкомицину (vanA, vanB и va?D) и гены вирулентности - энтерококковый поверхностный протеин (esp), субстанция агрегации (asa1), гиалуронидаза (hyfl, желатиназа (gelE) и цитолизин (cylA) детектировали с помощью мультиплексной ПЦР. Результаты. Всего был исследован 551 Enterococcus spp., из них 440 (79,9%) E. faecium и 111 (20,1%) E. faecalis. Резистентыми к ванкомицину были 86 (19,5%) E. faecium (VR-E. faecium), из них 62 (72,1%) штамма имели vanA генотип и 24 (27,9%) - vanB. Один (1,1%) E. faecalis был умеренно-резистентным к ванкомицину (vanD). Гены вирулентности были детектированы у 86,2% Enterococcus spp., достоверно чаще среди E. faecalis (95,5%) по сравнению с E. faecium (83,9%, p = 0,003). Среди E faecium преобладали ген esp (70,2%) и ген hyl (52,1%), другие гены составили от 1,1% до 4,5%. У E faecalis доминировали другие гены, такие как ген gelE (66,7%), asa1 (65,8%) и ген cylA (36,9%). Статистически значимые отличия были определены по всем исследуемым генам вирулентности среди E. faecium и E faecalis (p < 0,0001). Среди E faecalis в сравнении с E faecium достоверно чаще определяли сочетание трех и более исследованных генов вирулентности (45% против 2,5%, p < 0,0001), тогда как наличие одного гена или их отсутствие преобладало среди E. faecium (40,2% против 17,1%, p < 0,0001; 16,1% против 4,5%, p = 0,003, соответственно). При сравнении двух периодов исследования (2002-2010 гг. и 2011-2020 гг.) у E. faecalis было отмечено значимое увеличение доли штаммов, имевших сочетание трех и более генов вирулентности с 33,3% до 55% (p = 0,03), среди E faecium - с одним геном вирулентности (с 31,7% до 46,3%, p = 0,002) и их отсутствием (с 6,6% до 23%, p < 0,0001). Выводы. Штаммы E. faecium и E. faecalis отличаются по частоте детекции генов вирулентности и их спектру. Гены вирулентности достоверно чаще определяются у E. faecalis с преобладанием среди них сочетаний из трех и более генов.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.4-13. Библ. 39 назв.
Просмотров: 2