ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА У БОЛЬНЫХ МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ

Аннотация:

Инсульт является глобальной проблемой современной медицины во всех географических регионах, независимо от этнической принадлежности населения. Существуют особенности заболеваемости и исходов, которые важно учитывать для выбора оптимальных подходов как для профилактики ишемического инсульта (ИИ), так и для уменьшения его разрушительных последствий. По данным «Глобального бремени болезней» (Global Burden Disease), в период с 1990 по 2019 г. ИИ являлся второй по частоте причиной летальных исходов как по всему миру (11,59%), так и в России (18,34 %). Неотложная медицинская помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (НМК) включает реперфузионные и реваскуляризационные методики. Однако даже своевременное оказание помощи не позволяет существенно снизить смертность от ИИ. Поиск причин и определение факторов риска развития острых церебральных катастроф позволит выявить категории населения, наиболее подверженные тромбогеморрагическим осложнениям. Миелопролиферативные новообразования (МПН) характеризуются высоким риском как тромботических, так и геморрагических осложнений. Эта патология является относительно редкой, однако значимой причиной ишемических НМК. Несмотря на наличие клинических рекомендаций по профилактике венозных и артериальных тромботических осложнений в этой группе больных, до сих пор нет четкого понимания первичной и вторичной профилактики ИИ у больных МПН. Традиционно в категорию классических Ph-негативных МПН включают истинную полицитемию (ИП), эссенциальную тромбоцитемию (ЭТ), первичный миелофиброз (ПМФ). В основе патогенеза МПН лежат молекулярно-генетические изменения (мутации в генах JAK2, CALR, МPL), что приводит к клональному кроветворению, качественным и количественным изменениям клеток, высокому риску возникновения артериальных и венозных тромбозов. В настоящем систематическом обзоре проанализированы публикации, посвященные тактике ведения больных, а также первичной и вторичной профилактике цереброваскулярной патологии у больных Ph-негативными МПН.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.190-199. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1