Среднесрочные результаты одноэтапной ревизионной реконструкции передней крестообразной связки с использованием аутотрансплантата из сухожилия длинной малоберцовой мышцы

Аннотация:

Актуальность. Результаты ревизионной реконструкции передней крестообразной связки (ПКC) в большинстве случаев уступают первичной пластике ПКC. Ha положительный исход ревизионного вмешательства существенно влияют следующие факторы: анатомичное позиционирование костных каналов, корректный выбор, обработка и метод фиксации трансплантата, а также адекватное определение показаний к выполнению дополнительных внесуставньв вмешательств. Цель исследования — оценка среднесрочных результатов одноэтапной ревизионной реконструкции передней крестообразной связки с использованием аутотрансплантата из сухожилия длинной малоберцовой мышцы и сравнение с результатами первичной реконструкции передней крестообразной связки. Материал и методы. Преведен сравнительный анализ результатов лечения пациентов группы RACL-PLT (n = 29) (revisionACL reconstruction), которым была выполнена одноэтапная ревизионная реконструкция ПКСсис-пользованием аутотрансплантата из сухожилия длинной малоберцовой мышцы, и группы PACL-HT (primary ACL reconstruction) (n = 82), которым была выполнена первичная реконструкция ?КC с использованием трансплантата из сухожилий подколенных сгибателей голени. Проводилась субъективная и объективная оценка по шкалам KOOS, IKDC и Lysholm, а в группе RACL-PLT определялось положение входов в первичные и ревизионные каналы. Результаты. Статистически значимых различий в результатах объективной оценки стабильности коленного сустава между группами выявлено не было р>0,999). Статистически значимо лучшие результаты субъективной оценки функции КC по шкалам Lysholm, KOOS и IKDC получены в группе PACL-HT р<0,001). Положение входов в ревизионные каналы соответствовало нормативным значениям во всех случаях. Заключение. Анализ применения аутотрансплантата PLT в качестве ревизионного, а также достижение анатомичного положения ревизионных каналов показал, что через 12 мес. после оперативного вмешательства результаты объективной оценки в группах ревизионной и первичной пластики ПКC сопоставимы, а результаты субъективной оценки статистически значимо отличаются, однако различия в показателях не достигают минимальной клинически значимой разницы.

Авторы:

Издание: Травматология и ортопедия России
Год издания: 2024
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.82-96. Библ. 44 назв.
Просмотров: 1