Возможности качественного и полуколичественного анализа перфузии миокарда по данным стресс-MPT сердца с аденозинтрифосфатом в диагностике обструктивного атеросклероза коронарных артерий

Аннотация:

Цель. Оценить возможности качественного и полуколичественного анализа перфузии миокарда по данным стресс-магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца с аденозинтрифосфатом с определением полуколичественных критериев снижения перфузии миокарда на фоне обструктивного атеросклероза коронарных артерий (КА) — стеноза >50%. Материал и методы. Перфузионная стресс-MPТ сердца с аденозинтрифосфатом была выполнена 49 пациентам с вероятной или уже диагностированной ишемической болезнью сердца. Полученные изображения были оценены качественно и полуколичественно. За стресс-индуцированный дефект перфузии принимали зону сниженной интенсивности сигнала при первом прохождении контрастного препарата на фоне стресса. Полуколичественный анализ был основан на построении кривых интенсивности сигнала поступления контрастного препарата в полость левого желудочка и в миокард. Результаты. Обнаружение стресс-индуцированных дефектов перфузии по данным стресс-MPT сердца было статистически значимо ассоциировано с наличием стеноза КА >50% (р<0,001) с показателями чувствительности и специфичности метода 74,3 и 59,8%, соответственно. Медиана индекса резерва миокардиальной перфузии (иРМП) была статистически значимо ниже в зонах бассейнов кровоснабжения КА со стенозом >50% (1,25 [1,14-1,56], чем в зонах со стенозом <50% (1,44 [1,21-1,70] (р=0,034). иРМП <1,33 в зонах бассейнов кровоснабжения КА позволяет предполагать наличие стеноза КА >50% (чувствительность 64,52%, специфичность 63,95%). Площадь под кривой =0,629±0,056; (0,519-0,738) (р=0,034). Установлена обратная связь средней силы значения глобального иРМП с количеством стресс-индуцированных дефектов перфузии миокарда (г=-0,502, р<0,001). Заключение. Разработанная методика проведения полуколичественного анализа с определением иРПМ эффективна в выявлении обструктивной ишемической болезни сердца на фоне атеросклероза КА >50% в дополнение к качественному анализу.

Авторы:

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 7.-С.74-83. Библ. 24 назв.
Просмотров: 1