МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ КОМОРБИДНОСТЬ ПРИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ

Аннотация:

Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) относятся к лидирующим причинам смерти и являются наиболее частой причиной инвалидизации пациентов. Экономический ущерб, наносимый государству, в течение года после острого нару шения мозгового кровообращения (ОНМК) сопоставим с 0,3% годового валового продукта России. Основные компоненты, формирующие социально-экономические последствия инсульта, включают высокую смертность, инвалидизацию, приводящую к потере трудоспособности лиц, перенесших нарушения мозгового кровообращения (НМК), а также уменьшение вклада в экономику их родственников, которые вынуждены прекратить работу или изменить занятость из-за необходимости ухода за больным. Несмотря на определенные успехи в борьбе с инсультом, глобальные абсолютные показатели ежегодного числа инсультов, а также число связанных с инсультом смертельных случаев не только остаются достаточно высокими, но и продолжают увеличиваться. В России по состоянию на 2022 г. распространенность ЦВЗ достигла 4532,0 на 100 тыс. человек населения, в том числе с диагнозом, установленным впервые в жизни, — 760,6 на 100 тыс. человек населения, или 1115,9 нового случая. Значимость ЦВЗ возрастает с каждым годом на фоне увеличения распространенности в популяции сердечно-сосудистых факторов риска, в числе которых артериальная гипертензия (АГ), ожирение, сахарный диабет 2-го типа (СД2). С 1990 по 2019 г. в мире количество инсультов возросло на 70,0%, смертей от инсульта — на 43,0%, распространенность инсультов — на 102,0%, значения показателя потерянных лет жизни с поправкой на инвалидность от инсульта (disability-adjusted life-years, DALY) - на 143,0%. Самым быстро растущим фактором риска инсульта в последние десятилетия был повышенный индекс массы тела (ИМТ). Увеличение вклада в DALY для ИМТ составило 57,8%, для гипергликемии — 40,3%. Избыточный вес и ожирение были связаны с более высокой частотой ОНМК в целом и ишемического инсульта (ИИ) в частности как у мужчин, так и женщин. Кроме того, недостаточный, избыточный вес и ожирение оказались ассоциированы с более высоким риском геморрагического инсульта у мужчин. Во всем мире отмечается увеличение распространенности ожирения и метаболических расстройств, в том числе обусловленных патологией щитовидной железы, связанных со старением населения, урбанизацией, малоподвижным образом жизни и повышением калорийности рациона с высоким содержанием жиров, сахарозы, фруктозы и глюкозы. Кроме того, население нашей планеты в настоящее время считается одним из самых старых за всю историю человечества. Таким образом, старение является компонентом наблюдаемой глобальной проблемы цереброметаболического нездоровья.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 5.-С.101-110. Библ. 54 назв.
Просмотров: 2