Организация службы профилактики повторных переломов. Рекомендации экспертной группы

Аннотация:

Остеопороз — системное заболевание скелета, характеризующееся низкой массой кости и ухудшением ее качества, что приводит к повышению риска переломов. Основным осложнением и клиническим проявлением остеопороза являются низкоэнергетические переломы костей. В связи с ожидаемым постарением населения в ближайшие десятилетия прогнозируется значительный рост количества переломов: к 2035 г., по сравнению с показателями 2010 г., количество переломов проксимального отдела бедра (ППОБ) возрастет на 40%, основных остеопоротических переломов — на 25%. Одним из актуальных направлений реализации Федерального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан пожилого и старческого возраста «Старшее поколение» является поэтапное внедрение во всех субъектах Российской Федерации комплекса мер, направленных на профилактику падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста. Важнейшим разделом данного комплекса является организация системы мероприятий по профилактике повторных переломов, вызванных остеопорозом. Наиболее эффективной и экономически выгодной организационной структурой, позволяющей снизить частоту остеопоротических переломов, является служба профилактики повторных переломов (СППП). Это модель скоординированной помощи пациентам, которая представляет собой мультидисциплинарную систему оказания медицинской помощи для организации систематического выявления, диагностики, лечения и наблюдения всех пациентов, перенесших остеопоротический перелом. В клинических исследованиях показано, что антиостеопоротические препараты (АОП) снижают частоту последующих переломов на 40—70%. К сожалению, в реальной практике более 80% пациентов не получают специфического лечения после случившегося перелома. Одной из ключевых причин этого является отсутствие преемственности (так называемый разрыв) между врачами различного профиля, в первую очередь врачами-травматологами, и специалистами, занимающимися диагностикой и лечением остеопороза. Проверенным вариантом решения проблемы профилактики остеопоротических переломов является создание СППП. Имеются убедительные доказательства клинической эффективности этих структур. Профилактика переломов у лиц старшего возраста является одной из стратегических задач современного российского здравоохранения, направленной на сохранение качества жизни граждан, а также на снижение затрат на проведение мероприятий, связанных с возникновением переломов. Наиболее эффективной и экономически выгодной организационной структурой, позволяющей снизить частоту переломов, является система службы профилактики повторных переломов (СППП). Основная цель создания СППП — обеспечение взаимодействия между травматологической, терапевтической, гериатрической службами, а также привлечение специалистов первичного звена для снижения частоты повторных переломов у всех пациентов пожилого и старческого возраста, перенесших низкоэнергетический перелом. В статье приведены основные принципы организации СППП на уровне региона и медицинской организации.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 8.-С.26-31. Библ. 22 назв.
Просмотров: 1